姑蘇區(qū)名優(yōu)干粉吸入器生產(chǎn)企業(yè)

霧化器使用面罩式適合兒童及重癥患者，口含式可提高肺部沉積率15%。霧化前后需用清水沖洗面部（防***殘留），每次***時(shí)長(zhǎng)控制在10-15分鐘 [1-2]。使用糖皮質(zhì)***后立即深部漱口3次，降低口腔******風(fēng)險(xiǎn)（發(fā)生率可從30%降至5%） [1-2]定期清潔裝置：塑料霧化罐每周用白醋浸泡消毒，金屬面罩每日酒精擦拭 [3]療效評(píng)估：峰流速儀監(jiān)測(cè)早晚呼氣峰流速值，波動(dòng)率＞20%提示需調(diào)整用藥 [3]**因分子結(jié)構(gòu)大（＞10μm）難以形成有效霧滴，且無(wú)呼吸道黏膜受體結(jié)合位點(diǎn)，禁止用于霧化*** [2]。對(duì)于認(rèn)知障礙患者，采用儲(chǔ)霧罐配合MDI可提升20%藥物吸入量 [3]。吸入器是一種用于將藥物直接送入呼吸道的醫(yī)療設(shè)備，常用于阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病。姑蘇區(qū)名優(yōu)干粉吸入器生產(chǎn)企業(yè)

d)不良反應(yīng)的藥理學(xué)分類有許多***系統(tǒng)和功能是受副交感神經(jīng)系統(tǒng)控制的，因此易受抗膽堿能制劑的影響。全身性抗膽堿能作用可能有關(guān)的不良反應(yīng)包括口干、咽干、心率增加、視力模糊、青光眼、排尿困難、尿潴留和***。另外，吸入噻托溴銨患者可能發(fā)生上呼吸道刺激現(xiàn)象?？诟珊?**的發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加。藥物相互作用： 老年患者可以按推薦劑量使用本品 藥理毒理：藥理作用噻托溴銨為長(zhǎng)效的抗膽堿能藥物，它對(duì)五種膽堿受體（M1-M5）具有相似的親和性。通過(guò)和平滑肌上的M3受體結(jié)合產(chǎn)生對(duì)支氣管平滑肌的擴(kuò)張作用。姑蘇區(qū)名優(yōu)干粉吸入器生產(chǎn)企業(yè)保持清潔：定期清潔吸入器，避免藥物殘留和細(xì)菌滋生。

1、噻托溴銨作為每日一次維持***的支氣管擴(kuò)張藥，不應(yīng)用作支氣管痙攣急性發(fā)作的初始***，即搶救***藥物。2、在吸入噻托溴銨粉末后有可能立即發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。3、與其它抗膽堿能藥物一樣，對(duì)于窄角型青光眼、前列腺增生、或膀胱頸梗阻的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。4、吸入藥物可能引起吸入性支氣管痙攣。5、與所有主要經(jīng)腎臟排泄的藥物一樣，對(duì)于中、重度腎功能不全（肌酐***率≤50ml/min）的患者，只有在預(yù)期利益大于可能產(chǎn)生的危害時(shí)，才能使用噻托溴銨。尚無(wú)嚴(yán)重腎功能不全患者長(zhǎng)期使用噻托溴銨的經(jīng)驗(yàn)。

適應(yīng)癥： 適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人，用于***氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。用法用量： 成人（包括老年人）及12歲以上兒童急性發(fā)作期通常1個(gè)小瓶的***劑量即可緩解癥狀，對(duì)于嚴(yán)重的病例，可增加到2個(gè)小瓶。維持***期每次使用1個(gè)小瓶，每日3-4次。霧化吸入劑必須通過(guò)合適的霧化器或間歇正壓通氣機(jī)給藥，不能口服。 搜集整理注意事項(xiàng)： 極少數(shù)病例報(bào)道，使用霧化吸入劑后迅速發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹、支氣管痙攣和口咽部水腫。無(wú)需協(xié)調(diào)噴藥與吸氣，適合兒童或老年人，但依賴吸氣力度。

普米克都保內(nèi)的藥物由患者吸入而到達(dá)肺中，因而指導(dǎo)患者通過(guò)吸嘴用力深度吸氣是很重要的。為減少***性口炎，應(yīng)指導(dǎo)患者在每次吸藥后用水漱口。未接受糖皮質(zhì)******者需維持***的***患者根據(jù)表中劑量使用普米克都保將有益處。對(duì)初始劑量反應(yīng)不理想時(shí)，增加劑量可加強(qiáng)對(duì)***的控制。使用吸入糖皮質(zhì)***維持***者成人的臨床研究顯示，同等劑量布地奈德經(jīng)由都保吸入器吸入的效果大于由壓力氣霧器(pMDI)給藥的效果。因而，當(dāng)用本品壓力氣霧劑的患者改用都保吸入器，且***控制理想時(shí)，**多可將原劑量減到一半。其優(yōu)勢(shì)在于不含拋射劑（如氟氯烴），減少了對(duì)氣道的刺激，且藥物沉積率較高（約10%-30%）。吳江區(qū)服務(wù)干粉吸入器客服電話

定期檢查：定期檢查藥物的有效期和吸入器的狀態(tài)，確保其正常工作。姑蘇區(qū)名優(yōu)干粉吸入器生產(chǎn)企業(yè)

用法用量：支氣管*** 劑量應(yīng)個(gè)體化。根據(jù)患者原先的******狀況，推薦使用普米克都保的起始劑量和比較高劑量如下：無(wú)******或原用吸入糖皮質(zhì)***的成人推薦起始劑量為200-400 ug/次，1日1次，或100-400 ug/次，1日2次。比較高推薦劑量為800 ug/次，1日2次。無(wú)******或原用吸入糖皮質(zhì)***的6歲及以上兒童 推薦起始劑量為200-400 ug/次，1日1次，或100-200 ug/次，1日2次。比較高推薦劑量為400 ug/次，1日2次。原用口服糖皮質(zhì)******的6歲及以上兒童 推薦起始劑量為200-400 ug/次，1日2次。比較高推薦劑量為400 ug/次，1日2次。姑蘇區(qū)名優(yōu)干粉吸入器生產(chǎn)企業(yè)

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