常熟本地干粉吸入器銷售方法

干粉吸入器（DPI）是通過(guò)患者主動(dòng)吸氣氣流分散藥物微粒的呼吸***裝置 [2-3] [6]，主要應(yīng)用于***和慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的*** [1] [4] [7]。該裝置不含拋射劑，具有呼吸道刺激小、輕巧便攜的特性 [1] [5]，適用于4歲以上能自主配合快速深吸氣的患者。根據(jù)裝置結(jié)構(gòu)可分為儲(chǔ)存劑量型（如都保）、準(zhǔn)納器（如舒利迭）及單劑量型（如吸樂(lè)） [2-3] [6]，使用時(shí)需掌握快速深吸氣與屏氣技術(shù) [2-3]，臨床錯(cuò)誤使用率可達(dá)70%-80% [6-7]。通過(guò)患者吸氣氣流產(chǎn)生的動(dòng)能解聚藥粉形成氣溶膠 [2] [4] [6]，藥粉流速與吸氣流速直接相關(guān) [2-3]。按劑量供給方式分為：充填藥物：一手握吸入器，另一手旋轉(zhuǎn)底蓋至聽(tīng)到“咔嗒”聲，完成單次劑量充填。常熟本地干粉吸入器銷售方法

b) 活性成分的特性吸收：給年輕的健康志愿者吸入干粉后，測(cè)得的***生物利用度為19.5%，提示到達(dá)肺的部分生物利用度很高。根據(jù)該藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)（四價(jià)銨化合物）和體外試驗(yàn)結(jié)果可以推測(cè)，噻托溴銨在胃腸道吸收差（10-15%）。噻托溴銨的口服溶液的***生物利用度只有2-3%。噻托溴銨在吸入5分鐘后達(dá)到比較高血藥濃度。由于其四價(jià)銨化合物的特性，食物不影響它的吸收。分布：該藥與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)72%，分布容積為32L/Kg。在穩(wěn)態(tài)時(shí)，COPD患者吸入18微克的干粉后5分鐘測(cè)得的血藥峰濃度為17-19pg/ml，其后以多室模型的方式迅速下降。姑蘇區(qū)標(biāo)準(zhǔn)干粉吸入器客服電話產(chǎn)品：噻托溴銨粉吸入劑（思力華）、天晴速樂(lè)。

干粉吸入器是一種用于吸入藥物的設(shè)備，主要用于***呼吸系統(tǒng)疾病，如***和慢性阻塞性肺?。–OPD）。它通過(guò)將藥物以干粉形式裝入吸入器中，患者在吸氣時(shí)將藥物吸入肺部，從而發(fā)揮***效果。干粉吸入器的優(yōu)點(diǎn)包括：便攜性：通常體積小，易于攜帶，適合日常使用。使用簡(jiǎn)便：相較于霧化器，干粉吸入器的使用方法簡(jiǎn)單，通常只需按壓或旋轉(zhuǎn)即可準(zhǔn)備藥物。無(wú)需電源：干粉吸入器不需要電源或壓縮空氣，適合在任何地方使用。使用干粉吸入器時(shí)，患者需要注意以下幾點(diǎn)：正確使用：確保按照說(shuō)明書正確使用，以確保藥物能夠有效吸入。

通過(guò)霧化裝置將藥物分散為直徑1-5μm的微粒沉積于下呼吸道黏膜，*約10%藥物進(jìn)入血液循環(huán)，大幅降低全身性副作用 [2-3]。不同裝置藥物沉積率存在差異：壓力定量吸入裝置（MDI）約10-15%，干粉吸入裝置（DPI）約20-35%，霧化吸入裝置可達(dá)60%以上 [3]。在支氣管******中，吸入糖皮質(zhì)***聯(lián)合支氣管舒張劑可有效控制氣道炎癥，替代全身***應(yīng)用 [1-2]。國(guó)際指南（GINA）指出：輕度持續(xù)性***：每日低劑量吸入***（如丙酸倍氯米松200-500μg） [1-2]屏氣：吸入后屏氣5-10秒，使藥物沉積。

1、噻托溴銨作為每日一次維持***的支氣管擴(kuò)張藥，不應(yīng)用作支氣管痙攣急性發(fā)作的初始***，即搶救***藥物。2、在吸入噻托溴銨粉末后有可能立即發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。3、與其它抗膽堿能藥物一樣，對(duì)于窄角型青光眼、前列腺增生、或膀胱頸梗阻的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。4、吸入藥物可能引起吸入性支氣管痙攣。5、與所有主要經(jīng)腎臟排泄的藥物一樣，對(duì)于中、重度腎功能不全（肌酐***率≤50ml/min）的患者，只有在預(yù)期利益大于可能產(chǎn)生的危害時(shí)，才能使用噻托溴銨。尚無(wú)嚴(yán)重腎功能不全患者長(zhǎng)期使用噻托溴銨的經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)機(jī)械裝置產(chǎn)生緩慢釋放的軟霧，延長(zhǎng)藥物在呼吸道的停留時(shí)間。蘇州現(xiàn)代干粉吸入器客服電話

將液體藥物轉(zhuǎn)化為細(xì)小的霧狀顆粒，患者通過(guò)面罩或嘴巴吸入，適合于小孩或重癥患者。常熟本地干粉吸入器銷售方法

在老年人中較常見(jiàn)的輕度腎功能不全（CLCR50-80ml/min），可以使噻托溴銨血藥濃度輕度增加（靜脈注射后AUC0-4增加39%）。在中重度腎功能不全的COPD患者（CLCR<50ml/min），靜脈注射噻托溴銨后血藥濃度加倍（AUC0-4增加82%），干粉吸入后的血藥濃度亦增加。肝功能不全患者：肝功能不全對(duì)噻托溴銨的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。噻托溴銨主要經(jīng)腎臟排泄***（年輕健康志愿者為74%），少量以非酶酯分解成無(wú)藥理活性的產(chǎn)物。兒科患者：參見(jiàn)[兒童用藥]d) 藥代動(dòng)力學(xué)和藥理學(xué)特性之間的相關(guān)***代動(dòng)力學(xué)和藥理學(xué)特性之間無(wú)直接相關(guān)性。常熟本地干粉吸入器銷售方法

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