類別:平喘藥(antiasthmatic preparations)藥理作用: 異丙托溴銨是一種具有抗膽堿能(副交感)特性的四價銨化合物。臨床前試驗顯示其通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射。抗膽堿能藥物可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用引起的細胞內(nèi)一磷酸環(huán)鳥苷酸的增高。吸入異丙托溴銨后,其作用只局限于肺部而擴張支氣管,并不作用于全身。沙丁胺醇為β2-腎上腺素能受體激動劑,其作用為舒張呼吸道平滑肌。它作用于從主氣管至終端肺泡的所有平滑肌,并有拮抗支氣管收縮的作用。本藥中的異丙托溴銨及沙丁胺醇協(xié)同作用于肺部毒蕈堿及β2-腎上腺素能受體而產(chǎn)生支氣管擴張作用,療效優(yōu)于單一給藥。對中重度慢性阻塞性肺病患者的對照試驗顯示,本藥的支氣管擴張效應優(yōu)于其單一成分的使用,并且無潛在副作用。正確含接吸嘴:避免漏氣,確保藥物有效吸入。江蘇服務干粉吸入器專賣店

④盡量屏住呼吸5~10秒鐘,使藥物充分分布到下氣道,以達到良好的***效果。⑤將蓋子套回噴口上。⑥用清水漱口,去除上咽部殘留的藥物。2.干粉吸入器干粉吸入器是通過使用者主動吸入空氣的動能分散藥物微粒,干粉霧顆粒的流速與使用者的吸氣流速相吻合。國內(nèi)常用的干粉吸入器有兩種:儲存劑量型渦流式干粉吸入器,俗稱都保,如普米克都保、奧克斯都保。另一種為為準納器,如舒利迭。都保的使用方法:①旋轉(zhuǎn)并移去瓶蓋。檢查劑量指示窗,看是否還有足夠劑量的藥物。吳江區(qū)特色干粉吸入器銷售廠家避免對著吸嘴呼氣:防止藥物受潮或噴出。

在老年人中較常見的輕度腎功能不全(CLCR50-80ml/min),可以使噻托溴銨血藥濃度輕度增加(靜脈注射后AUC0-4增加39%)。在中重度腎功能不全的COPD患者(CLCR<50ml/min),靜脈注射噻托溴銨后血藥濃度加倍(AUC0-4增加82%),干粉吸入后的血藥濃度亦增加。肝功能不全患者:肝功能不全對噻托溴銨的藥代動力學無影響。噻托溴銨主要經(jīng)腎臟排泄***(年輕健康志愿者為74%),少量以非酶酯分解成無藥理活性的產(chǎn)物。兒科患者:參見[兒童用藥]d) 藥代動力學和藥理學特性之間的相關(guān)***代動力學和藥理學特性之間無直接相關(guān)性。
特點:適用于急性發(fā)作或無法使用其他吸入器的患者,但體積較大,需電源。示例:醫(yī)院或家庭使用的壓縮式霧化器。二、吸入器的適用疾病***:控制氣道炎癥和緩解急性癥狀。COPD:改善氣流受限,減少急性加重。過敏反應:如過敏性鼻炎伴***。囊性纖維化:輔助***呼吸道分泌物。三、吸入器的使用方法準備工作:搖勻pMDI(如適用),檢查藥物劑量。坐直或站立,保持頭部輕微后仰。操作步驟:pMDI:深呼氣后,將噴嘴放入口中,按下按鈕同時緩慢吸氣,屏氣5-10秒。DPI:打開裝置,深呼氣后快速用力吸氣,屏氣后呼氣。過壓縮氣體(如CFC或HFA)將藥物以氣溶膠形式噴出。

霧化器:連接面罩或口含器,正常呼吸即可。清潔與保養(yǎng):定期清洗噴嘴或面罩,避免藥物殘留。存放于干燥、避光處,避免高溫或潮濕。四、吸入器的優(yōu)缺點優(yōu)點:藥物直接作用于靶***,起效快,副作用少。便攜性強,適合長期使用。缺點:部分患者操作困難(如pMDI需協(xié)調(diào)動作)。干粉吸入器依賴吸氣力度,兒童或老人可能使用受限。霧化器需電源,不適合緊急情況。五、常見問題與注意事項操作錯誤:未屏氣或吸氣過快可能導致藥物沉積在口腔而非肺部。解決方案:通過示范或視頻學習正確技巧。藥物殘留:霧化器未清潔可能導致細菌滋生。漱口:吸入含藥物后,需深漱口2-3次,防止口腔。吳江區(qū)特色干粉吸入器銷售廠家
正確使用:確保按照說明書正確使用,以確保藥物能夠有效吸入。江蘇服務干粉吸入器專賣店
吸入器是一種用于將藥物直接輸送到呼吸道或肺部的醫(yī)療設備,廣泛應用于***、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、過敏反應等呼吸系統(tǒng)疾病的預防和***。以下是關(guān)于吸入器的詳細介紹:一、吸入器的類型根據(jù)工作原理和藥物形式,吸入器主要分為以下幾種:壓力定量吸入器(pMDI)原理:通過壓縮氣體(如CFC或HFA)將藥物以氣溶膠形式噴出。特點:便攜、成本低,但需要協(xié)調(diào)吸氣與噴藥動作,部分患者可能操作困難。示例:沙丁胺醇(萬托林)、布地奈德(普米克都保)。江蘇服務干粉吸入器專賣店
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