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崴腳后沒骨折卻總不好?可能是韌帶損傷的“隱形危機(jī)”

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-09-08

生活中,不少人都有過這樣的經(jīng)歷:踩空臺階、打球急轉(zhuǎn)或穿高跟鞋滑了一下,腳腕突然刺痛。首要反應(yīng)往往是“有沒有骨折?”,拍了X光顯示“無骨折”,就松了口氣,覺得“沒大事”,繼續(xù)正常活動(dòng)??蛇^了幾周甚至幾個(gè)月,腳還是腫、還是疼,甚至走路不穩(wěn),這到底是怎么回事?

一、沒骨折,為什么總不好?——韌帶是關(guān)鍵

其實(shí),崴腳后最常見的損傷不是骨折,而是踝關(guān)節(jié)韌帶損傷。韌帶就像關(guān)節(jié)的“安全帶”,連接骨頭、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。踝關(guān)節(jié)外側(cè)有三條主要韌帶(距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶),其中距腓前韌帶**容易受傷——當(dāng)腳向內(nèi)翻(如踩空時(shí)腳腕往內(nèi)側(cè)扭),這條韌帶會(huì)被過度拉伸,甚至撕裂。

骨折能通過X光看到,但韌帶損傷早期(如輕度拉伸或部分撕裂),X光片上沒有明顯異常,因此常被忽視。很多人誤以為“沒骨折就沒事”,殊不知韌帶損傷的恢復(fù)需要時(shí)間,若早期沒重視,會(huì)留下“隱形隱患”。

二、韌帶損傷的“隱形信號”:這些癥狀別忽視

韌帶損傷的“隱形”,在于它不會(huì)像骨折那樣立刻導(dǎo)致無法行走,但會(huì)通過以下癥狀提醒你:

· 反復(fù)崴腳:典型的表現(xiàn)。如果韌帶愈合不良,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,走不平的路、穿高跟鞋甚至稍微踩滑,就會(huì)再次崴腳(醫(yī)學(xué)上稱為“習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)”)。

· 長期疼痛:腳踝外側(cè)持續(xù)隱痛,尤其是走路多、站久了或運(yùn)動(dòng)后,酸漲感更明顯。

· 腫脹不消:受傷部位反復(fù)腫脹,早上起床輕,晚上加重(因白天活動(dòng)導(dǎo)致血液回流不暢)。

· 走路不穩(wěn):感覺“腳沒根”,踩地時(shí)像踩在棉花上,容易打晃。

三、忽視韌帶損傷,后果比你想的更嚴(yán)重

韌帶損傷若未及時(shí)診療,會(huì)引發(fā)連鎖反應(yīng):

· 關(guān)節(jié)不穩(wěn)定:韌帶松弛后,踝關(guān)節(jié)無法保持正常位置,走路時(shí)骨頭會(huì)“錯(cuò)動(dòng)”。

· 軟骨磨損:長期錯(cuò)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨反復(fù)摩擦,逐漸變薄、受損,引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、變形、活動(dòng)受限)。

· 慢性疼痛:軟骨損傷后,疼痛會(huì)從“偶爾”變成“持續(xù)”,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量(如無法長時(shí)間走路、爬樓梯)。

四、如何判斷:教你識別韌帶損傷

如果崴腳后出現(xiàn)以下情況,一定要及時(shí)就醫(yī):

1. 受傷時(shí)有聲響:崴腳瞬間聽到“啪”的一聲,提示韌帶可能撕裂。

2. 腫脹壓痛明顯:腳踝外側(cè)迅速腫脹,按壓時(shí)疼痛劇烈(尤其是距腓前韌帶的位置,即外踝前方約1厘米處)。

3. 無法負(fù)重:不能踩地或走路時(shí)疼痛加劇,需扶著東西才能走。

4. 癥狀持續(xù)不緩解:休息2周后,腫脹、疼痛仍未減輕,甚至加重。

醫(yī)生會(huì)通過體格檢查(如“抽屜試驗(yàn)”:握住腳踝向前拉腳掌,若比另一只腳松,說明韌帶撕裂)或MRI檢查(能清晰顯示韌帶損傷程度)確診。

五、預(yù)防:避免再次崴腳的關(guān)鍵

· 穿合適的鞋子:選擇鞋底厚實(shí)、有支撐性的運(yùn)動(dòng)鞋(如跑步鞋),避免穿高跟鞋、拖鞋走不平的路。

· 運(yùn)動(dòng)前熱身:做腳踝繞環(huán)(順時(shí)針、逆時(shí)針各10次)、踮腳尖等動(dòng)作,腳踝肌肉。

· 注意路面情況:走路時(shí)避開積水、石子、臺階等障礙物,避免踩空。

· 戴護(hù)踝保護(hù):如果有習(xí)慣性崴腳,運(yùn)動(dòng)或走不平路時(shí)戴護(hù)踝(選擇有支撐性的,而非裝飾性的),減少韌帶損傷的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)語

崴腳不是“小事”,沒骨折不等于“沒事”。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的“隱形危機(jī)”,往往比骨折更易被忽視,卻可能導(dǎo)致長期的關(guān)節(jié)問題。因此,崴腳后即使沒骨折,也不要掉以輕心——及時(shí)休息、正確處理,若癥狀持續(xù)不緩解,一定要去醫(yī)院檢查。只有重視“隱形損傷”,才能讓腳真正恢復(fù)健康,避免留下終身遺憾。

廣州中興運(yùn)動(dòng)損傷??漆t(yī)院(簡稱中興醫(yī)院)是廣東省二級專科醫(yī)院,中興醫(yī)院在繼承牛氏中醫(yī)正骨療法的基礎(chǔ)上,貫徹“整合醫(yī)療”理念,構(gòu)建了傳統(tǒng)中醫(yī)正骨、現(xiàn)代骨科診療、運(yùn)動(dòng)功能評估與康復(fù)有機(jī)融合的三大技術(shù)體系,能為就診患者提供集預(yù)防、評估、診療、康復(fù)為一體的綜合服務(wù)。醫(yī)院年均接診量十多萬人次,服務(wù)范圍輻射粵港澳乃至全國。




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