易操作的電子病歷編輯器語音助手

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器憑借強大的適配性，突破醫(yī)療領域邊界，在多個行業(yè)實現(xiàn)深度應用。其重要優(yōu)勢在于可編程的 DOM 模型與靈活的集成方式，可根據(jù)不同行業(yè)需求定制文書處理功能。在政法系統(tǒng)中，編輯器的三級權限管控與痕跡保留功能被用于案件文書處理，不同職級人員的修改操作全程可溯，配合文檔水印功能，有效防止案件材料外泄；農業(yè)部借助其表格動態(tài)擴展與數(shù)據(jù)綁定能力，實現(xiàn)農業(yè)監(jiān)測數(shù)據(jù)的結構化錄入與匯總分析，支持 XML 格式數(shù)據(jù)導出用于后續(xù)統(tǒng)計。監(jiān)獄系統(tǒng)則利用其安全加密與本地緩存功能，在監(jiān)管場所內實現(xiàn)被監(jiān)管人員健康檔案的安全編輯與備份，即使網(wǎng)絡中斷也能通過本地存儲保障數(shù)據(jù)不丟失。從醫(yī)療到政法、農業(yè)，DCWriter 以統(tǒng)一的技術內核適配多元需求，展現(xiàn)了文書編輯工具的跨領域價值。離線緩存功能保障網(wǎng)絡中斷時內容不丟失，聯(lián)網(wǎng)后自動同步。易操作的電子病歷編輯器語音助手

南京都昌注重客戶服務，提高服務質量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時技術支持，—— 通過電話、遠程協(xié)助、現(xiàn)場服務等方式解決客戶問題；承諾在工作日2個小時內響應，工作日48小時內解決95%的問題，7個工作日內解決或給出客戶認可的解決方案，提供培訓以及遠程服務，定期更新病歷模板與功能；提供接口文檔說明，用戶操作手冊等等，建立客戶反饋群，及時響應客戶需求。某社區(qū)醫(yī)院曾遇系統(tǒng)同步問題，技術人員 15 分鐘遠程解決，保障診療不受影響，客戶滿意度達 98%。外科電子病歷編輯器運維平臺內置豐富醫(yī)學表達式，方便醫(yī)生準確錄入檢驗指標與診斷公式。

DCWriter 電子病歷編輯器的文檔批注功能，成為病歷審核與醫(yī)學教學場景中的高效協(xié)同工具。該功能支持添加、刪除批注，更允許用戶通過編程自定義批注功能，實現(xiàn)回復、標記解決等個性化需求，適配多場景協(xié)作。在病歷審核場景中，質控醫(yī)師可通過批注標記病歷中的不完善之處，如 “現(xiàn)病史時間線不清晰”“輔助檢查結果未分析” 等，臨床醫(yī)師查看后可直接在批注下回復修改情況，形成審核閉環(huán)。在醫(yī)學教學中，帶教老師可通過批注功能標注病歷中的關鍵診療思路，如 “此處應補充鑒別診斷依據(jù)”，幫助實習醫(yī)師快速提升文書書寫能力。批注內容支持顯示作者、時間等信息，且可隨病歷一同保存歸檔，方便后續(xù)追溯。東莞市人民醫(yī)院通過該功能，將病歷審核周期從平均 3 天縮短至 1 天，同時提升了教學病歷的指導價值。

DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學教育場景，設計了教學病歷專屬功能，成為臨床教學的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學批注，標注關鍵診療知識點，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號等，符合教學病歷的隱私保護要求。在教學病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學元素，讓病歷更具指導性。同時支持建立教學病歷庫，按病種、難度等級分類管理，方便教師選取案例與學生學習查閱。中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院將該功能應用于臨床教學，實習醫(yī)師通過研讀教學病歷并完成批注作業(yè)，診療思路的規(guī)范性提升了 30%，教學效果明顯提升。提供 7×24 小時技術支持，保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢。

南京都昌信息自主研發(fā)的電子病歷編輯器產品符合國家醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通標準以及電子病歷評級，已通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評，可與醫(yī)院 HIS、LIS、PACS 等多個系統(tǒng)無縫對接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。在醫(yī)院等級評審中，編輯器提供的結構化病歷數(shù)據(jù)與互聯(lián)互通能力，可以助力醫(yī)院順利通過評審。北京阜外醫(yī)院信息科采用都昌編輯器自主研發(fā)，符合電子病歷的8級要求，另外南京某醫(yī)院評審期間，借助該產品快速完善數(shù)據(jù)對接，評審效率提升 40%。時間軸控件清晰呈現(xiàn)手術節(jié)點，助力手術室流程規(guī)范化管理。醫(yī)療機構如何開發(fā)電子病歷編輯器系統(tǒng)

幫助 300 余家 HIT 廠商通過醫(yī)院信息互聯(lián)互通五乙級認證。易操作的電子病歷編輯器語音助手

為適配醫(yī)生查房、門診接診等移動場景，南京都昌電子病歷編輯器開發(fā)移動端（手機、平板）應用，支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時可通過手機錄入患者床旁情況，實時上傳體征數(shù)據(jù)；門診接診時用平板記錄主訴，同步調取歷史病歷。移動端與 PC 端數(shù)據(jù)做到實時同步，保障數(shù)據(jù)安全，對于PC端制作的模板可以同步到移動端，無需制作兩份模板，國內某三甲醫(yī)院內科醫(yī)生使用移動端后，查房時病歷錄入效率提升 50%，無需返回辦公室即可完成記錄，減少患者等待時間。易操作的電子病歷編輯器語音助手

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