自研電子病歷編輯器支持打印嗎

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復雜的痛點，編輯器采用結構化錄入架構，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關鍵信息、補充個性化診療細節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產(chǎn)品嚴格遵循《電子病歷應用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫(yī)護精力更聚焦于患者診療。兼容 4K 高分屏與帶魚屏，病歷內(nèi)容顯示清晰無畸變。自研電子病歷編輯器支持打印嗎

DCWriter 電子病歷編輯器針對病案首頁，設計了專項管理功能，為醫(yī)保結算與醫(yī)院管理提供準確數(shù)據(jù)支撐。其嚴格遵循病案首頁數(shù)據(jù)標準，內(nèi)置標準化字段與編碼字典，如 ICD-10 疾病編碼、手術操作編碼等，確保數(shù)據(jù)錄入規(guī)范。在填寫過程中，系統(tǒng)提供字段校驗功能，如必填項缺失、編碼錯誤時自動提示，減少填報差錯。支持與 HIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)聯(lián)動，患者基本信息、住院天數(shù)等數(shù)據(jù)自動同步至病案首頁，無需重復錄入。完成填寫后，可直接導出符合醫(yī)保部門要求的格式文件，便于上報與審核。某三甲醫(yī)院應用該功能后，病案首頁填報準確率從 88% 提升至 99%，醫(yī)保結算審核通過率顯著提高，同時為醫(yī)院的臨床路徑管理與績效評估提供了可靠數(shù)據(jù)。民營電子病歷編輯器應用邏輯刪除功能保留內(nèi)容痕跡，符合電子病歷管理規(guī)范。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開放的文件格式設計，為醫(yī)療數(shù)據(jù)跨系統(tǒng)共享提供了技術保障。其文件格式具備可解析與標準化兩大重要優(yōu)勢，第三方公司可通過應用軟件直接解析，無需依賴都昌信息的產(chǎn)品，打破了數(shù)據(jù)共享的技術壁壘。在區(qū)域醫(yī)療協(xié)同場景中，不同醫(yī)療機構的信息系統(tǒng)可能由不同廠商開發(fā)，DCWriter 的開放格式讓病歷數(shù)據(jù)可在各系統(tǒng)間自由流轉(zhuǎn)。例如患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時，社區(qū)醫(yī)院的電子病歷可直接被三甲醫(yī)院的系統(tǒng)解析讀取，無需重新錄入，保障了診療信息的連續(xù)性。該格式符合 HL7 等醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標準，支持與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接。目前，約 1/4 的醫(yī)療機構通過該開放格式實現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，為分級診療政策落地提供了有力支撐。  

聚焦基層醫(yī)療機構需求，南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標準化模板，村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷，無需專業(yè)排版技能。移動端優(yōu)化的多點觸控操作，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時用手機就能完成病歷錄入與簽名。通過區(qū)域醫(yī)療云對接上級醫(yī)院數(shù)據(jù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報告，實現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點反饋，基層醫(yī)生文書工作時間從日均 2 小時縮減至 40 分鐘，接診效率提升 50%。級聯(lián)模板可自動匹配病種，內(nèi)科、外科?？谱侄戊`活加載。

DCWriter 電子病歷編輯器擁有強大跨語言支持能力，適配多民族地區(qū)的醫(yī)療服務需求。其不僅支持漢語、英語等常見語言，更攻克了少數(shù)民族語言與特殊語種的顯示難題，可準確呈現(xiàn)藏文等民族語言，在西藏地區(qū)的醫(yī)療機構中，醫(yī)護人員可使用藏文錄入病歷，編輯器完美適配藏文的字體樣式與排版規(guī)則，確保診療記錄準確傳達；在涉外醫(yī)療機構，英語病歷的編輯與打印可保持格式規(guī)范，配合多語言模板庫，大幅提升接診效率。對于生僻字錄入問題，編輯器通過內(nèi)置生僻字庫與輸入法適配，解決了罕見姓氏、?？菩g語中生僻字的輸入難題，避免因文字顯示錯誤導致的病歷歧義。這一功能讓醫(yī)療文書突破語言障礙，保障了多民族、多語種患者的診療權益。 新用戶培訓成本低，操作習慣與 Word 無縫銜接。迭代版電子病歷編輯器運維平臺

實時分頁排版，避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。自研電子病歷編輯器支持打印嗎

DCWriter 電子病歷編輯器的合規(guī)性設計，確保電子病歷符合國家法規(guī)與行業(yè)標準，為醫(yī)療機構規(guī)避法律風險。其嚴格遵循《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》等法規(guī)要求，在數(shù)據(jù)安全、修改痕跡、歸檔存儲等方面均達到合規(guī)標準。在數(shù)據(jù)安全方面，采用 AES 加密算法對敏感數(shù)據(jù)進行存儲與傳輸加密，實施嚴格的訪問權限控制，配合操作日志審計，確保患者隱私安全；在病歷修改方面，完整保留所有修改痕跡，不可篡改，符合電子病歷的法律有效性要求；在歸檔方面，支持生成符合標準的歸檔文件，可長期安全存儲。目前，該編輯器已助力上百家醫(yī)療機構通過電子病歷應用水平分級評價，其中數(shù)十家達到 5 級以上標準，為醫(yī)療信息化合規(guī)發(fā)展提供了堅實保障。自研電子病歷編輯器支持打印嗎

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