婦科電子病歷編輯器服務(wù)體系

聚焦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求，南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標(biāo)準(zhǔn)化模板，村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷，無(wú)需專業(yè)排版技能。移動(dòng)端優(yōu)化的多點(diǎn)觸控操作，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)用手機(jī)就能完成病歷錄入與簽名。通過(guò)區(qū)域醫(yī)療云對(duì)接上級(jí)醫(yī)院數(shù)據(jù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報(bào)告，實(shí)現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點(diǎn)反饋，基層醫(yī)生文書(shū)工作時(shí)間從日均 2 小時(shí)縮減至 40 分鐘，接診效率提升 50%。跨行業(yè)適配性強(qiáng)，可延伸至政法案件文書(shū)、公文處理等。婦科電子病歷編輯器服務(wù)體系

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能，成為門診高峰期文書(shū)輸出的高效解決方案。該功能可在無(wú)需人工確認(rèn)的情況下，自動(dòng)完成文書(shū)打印，配合本地緩存?zhèn)浞?，確保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行，尤其適配門診量大、文書(shū)輸出頻繁的場(chǎng)景。在門診診療流程中，醫(yī)生開(kāi)具檢查申請(qǐng)單后，系統(tǒng)通過(guò)靜默打印直接輸出單據(jù)，患者可在自助打印機(jī)上憑碼領(lǐng)取，減少人工傳遞環(huán)節(jié)；藥房接收后，靜默打印功能快速輸出，藥師可及時(shí)調(diào)配藥品，縮短患者取藥等待時(shí)間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級(jí)設(shè)置，搶救記錄可優(yōu)先打印，保障緊急診療需求。上海市第一人民醫(yī)院在門診高峰時(shí)段啟用該功能后，檢查申請(qǐng)單打印等待時(shí)間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘，患者滿意度明顯提升。外科電子病歷編輯器水印運(yùn)維管理便捷，操作日志可關(guān)鍵字報(bào)警，快速定位異常。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開(kāi)放的文件格式設(shè)計(jì)，為醫(yī)療數(shù)據(jù)跨系統(tǒng)共享提供了技術(shù)保障。其文件格式具備可解析與標(biāo)準(zhǔn)化兩大重要優(yōu)勢(shì)，第三方公司可通過(guò)應(yīng)用軟件直接解析，無(wú)需依賴都昌信息的產(chǎn)品，打破了數(shù)據(jù)共享的技術(shù)壁壘。在區(qū)域醫(yī)療協(xié)同場(chǎng)景中，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)可能由不同廠商開(kāi)發(fā)，DCWriter 的開(kāi)放格式讓病歷數(shù)據(jù)可在各系統(tǒng)間自由流轉(zhuǎn)。例如患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時(shí)，社區(qū)醫(yī)院的電子病歷可直接被三甲醫(yī)院的系統(tǒng)解析讀取，無(wú)需重新錄入，保障了診療信息的連續(xù)性。該格式符合 HL7 等醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)，支持與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對(duì)接。目前，約 1/4 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)該開(kāi)放格式實(shí)現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，為分級(jí)診療政策落地提供了有力支撐。  

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextCheckBoxElement 與 XTextRadioElement 控件，為醫(yī)療評(píng)估場(chǎng)景的標(biāo)準(zhǔn)化錄入提供了便捷工具。單選框適用于互斥選項(xiàng)的選擇，如患者性別、婚姻狀況等；復(fù)選框則用于多選項(xiàng)錄入，如既往病史、過(guò)敏藥物等。在入院評(píng)估場(chǎng)景中，護(hù)士可通過(guò)復(fù)選框快速勾選患者的癥狀表現(xiàn)，如 “頭暈□ 乏力□ 胸悶□”，配合必填項(xiàng)設(shè)置，確保評(píng)估項(xiàng)目無(wú)遺漏；在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，通過(guò)單選框選擇風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，系統(tǒng)可根據(jù)選擇自動(dòng)關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)的防范措施提示。這些控件支持不可編輯狀態(tài)設(shè)置，當(dāng)評(píng)估完成并確認(rèn)后，可鎖定選項(xiàng)防止誤改。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院借助該功能，將入院評(píng)估時(shí)間從平均 30 分鐘縮短至 15 分鐘，且評(píng)估內(nèi)容的完整性提升了 40%。夜間模式降低視覺(jué)疲勞，適配醫(yī)護(hù)夜間病歷處理場(chǎng)景。

DCWriter 電子病歷編輯器從技術(shù)層面構(gòu)建了廣面的文檔保護(hù)體系，為患者隱私和病歷數(shù)據(jù)安全筑牢防線。其文檔區(qū)域內(nèi)容保護(hù)功能可設(shè)置只讀區(qū)域，無(wú)論是表格、單元格還是輸入域元素，都能通過(guò)權(quán)限配置禁止編輯和刪除，確保病歷重要信息不被篡改。在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸環(huán)節(jié)，編輯器采用開(kāi)放且安全的文件格式，第三方可解析但需授權(quán)訪問(wèn)，配合加密顯示功能，對(duì)患者身份證號(hào)、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理。同時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄所有操作日志，包括用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等行為，形成完整的審計(jì)軌跡，便于追溯異常操作。這一機(jī)制在精神科等特殊場(chǎng)景中尤為重要，上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實(shí)現(xiàn)了精神障礙患者病歷的分級(jí)保護(hù)，普通醫(yī)護(hù)人員只可查看基礎(chǔ)診療信息，重要病史需高權(quán)限授權(quán)方可訪問(wèn)，既符合隱私保護(hù)法規(guī)，又保障了診療工作的順利開(kāi)展。護(hù)理場(chǎng)景支持自動(dòng)計(jì)算壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，輔助制定護(hù)理方案。護(hù)理電子病歷編輯器相關(guān)軟件

實(shí)時(shí)分頁(yè)排版，避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問(wèn)題。婦科電子病歷編輯器服務(wù)體系

DCWriter 電子病歷編輯器的表格處理功能，為醫(yī)療結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入與管理提供了強(qiáng)大支撐。其表格元素支持標(biāo)題行設(shè)置、單元格合并拆分，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)鼠標(biāo)拖拽快速調(diào)整行高列寬，操作便捷高效。在護(hù)理記錄場(chǎng)景中，可創(chuàng)建包含時(shí)間、生命體征、護(hù)理措施的多列表格，支持動(dòng)態(tài)擴(kuò)展行數(shù)，護(hù)士可隨診療過(guò)程持續(xù)補(bǔ)充記錄；在手術(shù)記錄中，通過(guò)表格清晰呈現(xiàn)手術(shù)器械清單、術(shù)中用藥明細(xì)，便于術(shù)后核對(duì)與歸檔。更實(shí)用的是，表格支持單行或多行縮小字體自動(dòng)填充功能，當(dāng)內(nèi)容較多時(shí)自動(dòng)調(diào)整字體大小，確保完整顯示。對(duì)于檢驗(yàn)科的多項(xiàng)目檢測(cè)報(bào)告，表格可與數(shù)據(jù)源綁定，自動(dòng)接收 LIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)并填充，無(wú)需人工錄入。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該功能，將檢驗(yàn)報(bào)告生成時(shí)間從平均 1 小時(shí)縮短至 20 分鐘。婦科電子病歷編輯器服務(wù)體系

南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取，不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度，多年以來(lái)致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績(jī)讓我們喜悅，但不會(huì)讓我們止步，殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，勇于進(jìn)取的無(wú)限潛力，南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來(lái)，回首過(guò)去，我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜，相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的市場(chǎng)氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備，要不畏困難，激流勇進(jìn)，以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來(lái)！