民營電子病歷編輯器怎么安裝

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-11-23

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎,都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級(jí)要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標(biāo)字典,可通過靜態(tài)屬性與動(dòng)態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則,設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時(shí)即刻標(biāo)紅提醒,腎功能不全者開二甲雙胍則自動(dòng)攔截并推薦替代藥物,提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級(jí)醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開,審閱窗口支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計(jì)日志,既滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,又將病歷差錯(cuò)率降低,讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。離線緩存功能保障網(wǎng)絡(luò)中斷時(shí)內(nèi)容不丟失,聯(lián)網(wǎng)后自動(dòng)同步。民營電子病歷編輯器怎么安裝

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DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性,打造了專屬的病歷編輯解決方案??紤]到兒科患者的特殊性,其預(yù)置了兒科病歷模板,包含年齡分段的問診項(xiàng)目,如新生兒的 Apgar 評(píng)分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面,輸入域支持身高、體重等指標(biāo)的百分位計(jì)算,輸入實(shí)測數(shù)據(jù)后自動(dòng)生成生長發(fā)育評(píng)估結(jié)果;用藥劑量計(jì)算功能可根據(jù)年齡、體重自動(dòng)換算,配合兒科藥物字典,避免用藥錯(cuò)誤。對于兒童常見的傳染病病歷,內(nèi)置標(biāo)準(zhǔn)化上報(bào)模板,確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心的兒科門診應(yīng)用該功能后,病歷書寫效率提升 35%,用藥劑量計(jì)算差錯(cuò)率降至零,為兒童診療安全提供了有力保障。 民營電子病歷編輯器怎么安裝級(jí)聯(lián)模板可自動(dòng)匹配病種,內(nèi)科、外科??谱侄戊`活加載。

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DCWriter 電子病歷編輯器深度適配國產(chǎn)化軟硬件環(huán)境,成為信創(chuàng)背景下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可靠選擇。該編輯器支持統(tǒng)信 OS、中標(biāo)麒麟、銀河麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng),兼容 360、QQ 等國產(chǎn)瀏覽器,解決了傳統(tǒng)編輯器在國產(chǎn)化環(huán)境下的顯示與打印異常問題。在技術(shù)實(shí)現(xiàn)上,編輯器重要代碼完全自研,無開源漏洞風(fēng)險(xiǎn),符合安全可靠標(biāo)準(zhǔn)。其內(nèi)存管理效率提升,啟動(dòng)內(nèi)存占用低,對國產(chǎn)硬件設(shè)備兼容性強(qiáng),即使在配置有限的終端上也能流暢運(yùn)行。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國產(chǎn)化改造過程中采用該編輯器,實(shí)現(xiàn)了病歷編輯系統(tǒng)的平穩(wěn)過渡,既滿足了信創(chuàng)政策要求,又保障了臨床文書工作的連續(xù)性與高效性。

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能,實(shí)現(xiàn)了診療影像與文字記錄的無縫整合,讓病歷內(nèi)容更直觀準(zhǔn)確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見圖片格式插入,可通過拖拽自由調(diào)整圖片大小,還能設(shè)置圖片懸浮效果與文字環(huán)繞方式。在皮膚科診療中,醫(yī)生可插入患者皮損部位的照片,配合文字描述記錄病情變化;在骨科病例中,可嵌入 X 光片的關(guān)鍵區(qū)域截圖,標(biāo)注骨折位置與復(fù)位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印,確保紙質(zhì)病歷中影像資料清晰可辨。為保障數(shù)據(jù)安全,插入的圖片可隨文檔一同加密存儲(chǔ),未經(jīng)授權(quán)無法提取。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院在燒傷科應(yīng)用該功能后,病歷的病情可視化程度明顯提升,跨科室會(huì)診時(shí)醫(yī)生可通過圖文結(jié)合的記錄快速掌握患者情況。適配達(dá)夢、人大金倉數(shù)據(jù)庫,形成全鏈條國產(chǎn)化解決方案。

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為適配醫(yī)生查房、門診接診等移動(dòng)場景,南京都昌電子病歷編輯器開發(fā)移動(dòng)端(手機(jī)、平板)應(yīng)用,支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時(shí)可通過手機(jī)錄入患者床旁情況,實(shí)時(shí)上傳體征數(shù)據(jù);門診接診時(shí)用平板記錄主訴,同步調(diào)取歷史病歷。移動(dòng)端與 PC 端數(shù)據(jù)做到實(shí)時(shí)同步,保障數(shù)據(jù)安全,對于PC端制作的模板可以同步到移動(dòng)端,無需制作兩份模板,國內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生使用移動(dòng)端后,查房時(shí)病歷錄入效率提升 50%,無需返回辦公室即可完成記錄,減少患者等待時(shí)間。支持多文檔同時(shí)打開,方便醫(yī)生對比查看患者歷次就診記錄。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)電子病歷編輯器常見問題

基層衛(wèi)生室用其實(shí)現(xiàn)慢病病歷連續(xù)記錄,助力分級(jí)診療。民營電子病歷編輯器怎么安裝

DCWriter 電子病歷編輯器的表格處理功能,為醫(yī)療結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入與管理提供了強(qiáng)大支撐。其表格元素支持標(biāo)題行設(shè)置、單元格合并拆分,醫(yī)護(hù)人員可通過鼠標(biāo)拖拽快速調(diào)整行高列寬,操作便捷高效。在護(hù)理記錄場景中,可創(chuàng)建包含時(shí)間、生命體征、護(hù)理措施的多列表格,支持動(dòng)態(tài)擴(kuò)展行數(shù),護(hù)士可隨診療過程持續(xù)補(bǔ)充記錄;在手術(shù)記錄中,通過表格清晰呈現(xiàn)手術(shù)器械清單、術(shù)中用藥明細(xì),便于術(shù)后核對與歸檔。更實(shí)用的是,表格支持單行或多行縮小字體自動(dòng)填充功能,當(dāng)內(nèi)容較多時(shí)自動(dòng)調(diào)整字體大小,確保完整顯示。對于檢驗(yàn)科的多項(xiàng)目檢測報(bào)告,表格可與數(shù)據(jù)源綁定,自動(dòng)接收 LIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)并填充,無需人工錄入。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該功能,將檢驗(yàn)報(bào)告生成時(shí)間從平均 1 小時(shí)縮短至 20 分鐘。民營電子病歷編輯器怎么安裝

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