臨床電子病歷編輯器助手

來源: 發(fā)布時間:2025-11-26

針對床旁診療場景專項優(yōu)化,都昌電子病歷編輯器適配平板、手機(jī)等移動終端,支持橫向滾動與多欄顯示模式,小屏設(shè)備也能完整呈現(xiàn)病歷內(nèi)容。醫(yī)護(hù)人員通過多點觸控手勢縮放文檔、拖拽輸入域,配合簡化工具欄,實現(xiàn)床旁快速錄入。護(hù)士監(jiān)測生命體征后可實時上傳數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動同步至數(shù)據(jù)庫;醫(yī)生查房時現(xiàn)場補(bǔ)充病程記錄,借助語音轉(zhuǎn)寫功能提升錄入效率。無需返回護(hù)士站或辦公室補(bǔ)錄,避免信息遺漏與延遲,尤其適用于住院病房、急診搶救等場景,讓文書記錄與診療過程同步推進(jìn),提升診療及時性與準(zhǔn)確性。支持從右到左排版,準(zhǔn)確顯示藏文等多民族語言病歷。臨床電子病歷編輯器助手

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南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器,憑借 13 年行業(yè)深耕與技術(shù)沉淀,構(gòu)建了覆蓋技術(shù)架構(gòu)、臨床功能、安全合規(guī)、集成效率、操作體驗、行業(yè)生態(tài)六大維度的全場景優(yōu)勢體系,基于 WASM+Canvas 純前端架構(gòu),無需插件即可運(yùn)行于 Windows、統(tǒng)信、麒麟等桌面系統(tǒng)及安卓、鴻蒙、iOS 移動終端,支持 4K 高分屏與超寬帶魚屏,適配百頁級長文檔秒開、流暢編輯,通過信創(chuàng)全鏈條認(rèn)證,與國產(chǎn)打印機(jī)、掃描儀無縫銜接,形成 “硬件 - 軟件” 國產(chǎn)化解決方案, “流版一體化” 渲染引擎,實現(xiàn)與 Word 一致的 “所見即所得” 體驗,支持靜默打印、偏移續(xù)打等 10 余種打印模式,50 頁文檔 2 秒完成打印,遠(yuǎn)超傳統(tǒng) HTML 編輯器極限。內(nèi)存管理高效,低配置設(shè)備仍可穩(wěn)定運(yùn)行,滿足 ICU、住院病歷等大文檔場景需求。提供 1000+API 接口與完整開發(fā)文檔,支持 Vue、React 等主流框架,實現(xiàn) “一分鐘快速集成”。原生 JS 底層架構(gòu)允許個性化功能擴(kuò)展,如自定義??平M件、AI 集成等。語音輔助電子病歷編輯器水印移動端適配良好,醫(yī)生查房時用手機(jī)即可實時編輯病歷。

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DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式功能,為臨床數(shù)據(jù)的實時分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎(chǔ)運(yùn)算及復(fù)雜數(shù)學(xué)公式,語法參考 EXCEL,醫(yī)護(hù)人員可直接在輸入域中設(shè)置公式,實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動計算。在兒科診療場景中,可通過公式自動計算患兒用藥劑量,輸入體重與基礎(chǔ)劑量后,系統(tǒng)實時得出單次用藥量,避免人工計算誤差;在糖尿病管理中,通過公式計算血糖波動系數(shù),結(jié)合歷史數(shù)據(jù)生成趨勢分析,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。更強(qiáng)大的是,公式可設(shè)置文檔元素的可見性,如當(dāng)計算結(jié)果超出正常范圍時,自動顯示預(yù)警提示框。該功能在檢驗科報告編輯中同樣實用,可自動計算各項指標(biāo)的比值,如血脂四項中的甘油三酯與膽固醇比值,無需額外借助計算器,提升了報告生成效率與準(zhǔn)確性。

作為南京都昌主要自主研發(fā)成果,這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構(gòu)建純前端架構(gòu),無需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應(yīng)用,完美適配桌面、平板與手機(jī)終端。區(qū)別于傳統(tǒng) XML 格式的臃腫,采用 標(biāo)準(zhǔn)的 JSON 輕量級存儲,數(shù)據(jù)解析速度提升 3 倍以上,跨院共享時可直接調(diào)閱含數(shù)字化病理切片的胃鏡報告。內(nèi)置動態(tài)部件設(shè)計器支持下拉樹、數(shù)據(jù)表格等高級 UI 組件,與 Angular、React、Vue 等框架無縫集成,二次開發(fā)工作量減少 60%,讓 HIT 企業(yè)快速實現(xiàn)個性化需求落地。純前端架構(gòu)無需插件,低配置設(shè)備也能秒開百頁長文檔。

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DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無縫集成能力,實現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接口,編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報告、檢查圖像,以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗結(jié)果,無需醫(yī)護(hù)人員在多個系統(tǒng)間切換。在臨床診療中,醫(yī)生編輯病歷時常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù),集成功能可將 CT 報告、血常規(guī)結(jié)果等直接嵌入病歷正文,且支持圖片縮放查看,如肺部 CT 圖像可在病歷中標(biāo)記病灶位置并添加說明。同時,醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動,當(dāng)檢驗結(jié)果異常時,系統(tǒng)自動提示關(guān)聯(lián)診斷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院通過該集成功能,構(gòu)建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作站,醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升。內(nèi)置三級查房權(quán)限管控,不同角色操作痕跡清晰可追溯??祻?fù)醫(yī)院電子病歷編輯器介紹

住院病程支持多科室協(xié)同編輯,修改實時標(biāo)記編輯人及時間。臨床電子病歷編輯器助手

深度融合 AI 智能體技術(shù),電子病歷編輯器 不止是 “編輯工具” 更是 “臨床助手”。醫(yī)生書寫時可喚醒大模型,一鍵生成 24 小時鑒別診斷、檢驗結(jié)果趨勢圖,自動分析病情摘要、診斷支持點與危急情況警示。針對復(fù)雜病例,AI 可輔助病因分析、預(yù)后評估與診療建議生成,幫助低年資醫(yī)生快速提升診療水平。邏輯校驗功能可自動識別數(shù)據(jù)異常,如腎功能不全者開二甲雙胍時自動攔截并推薦替代藥物,減少人為誤差。開源架構(gòu)允許醫(yī)院自由集成新興 AI 能力,避免功能擴(kuò)展受制于單一供應(yīng)商,讓編輯器持續(xù)進(jìn)化為 “會思考” 的臨床支撐工具。臨床電子病歷編輯器助手

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念,先進(jìn)的管理經(jīng)驗,在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果,這些評價對我們而言是比較好的前進(jìn)動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強(qiáng)、一往無前的進(jìn)取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來,創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認(rèn)真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!