電子病歷編輯器插件

來源: 發(fā)布時間:2025-11-27

嚴(yán)格遵循《電子病歷書寫基本規(guī)范》,DCWriter 內(nèi)置合規(guī)校驗引擎與 6 大國標(biāo)字典,通過靜態(tài)屬性 + 動態(tài)腳本雙重質(zhì)控。自動檢測必填項缺失、術(shù)語不規(guī)范等問題,如將 “發(fā)燒” 修正為 “發(fā)熱(T 38.5℃)”,男性患者出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 即刻標(biāo)紅提醒。三級醫(yī)師修訂痕跡有效區(qū)分,支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計日志,完美滿足等級醫(yī)院評審要求。結(jié)構(gòu)化模板確保病歷格式統(tǒng)一,避免漏寫 “既往史、過敏史” 等關(guān)鍵信息,使病歷質(zhì)控通過率從傳統(tǒng) 70% 提升至 98%,大幅減少反復(fù)修改成本,讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。醫(yī)護(hù)人員操作形成肌肉記憶后,工作效率可提升 30% 以上。電子病歷編輯器插件

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聚焦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求,南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標(biāo)準(zhǔn)化模板,村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷,無需專業(yè)排版技能。移動端優(yōu)化的多點觸控操作,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時用手機(jī)就能完成病歷錄入與簽名。通過區(qū)域醫(yī)療云對接上級醫(yī)院數(shù)據(jù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報告,實現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點反饋,基層醫(yī)生文書工作時間從日均 2 小時縮減至 40 分鐘,接診效率提升 50%。智能型電子病歷編輯器插件級聯(lián)模板可自動匹配病種,內(nèi)科、外科專科字段靈活加載。

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南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器作為桌面端結(jié)構(gòu)化編輯器,憑借其兼容性成為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工具。該版本深度支持 WinForm 與 WPF 開發(fā),兼容VB、C++ 等多種主流編程語言,通過 COM 接口即可實現(xiàn)快速集成,無需醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入大量技術(shù)改造成本。在功能設(shè)計上,其貼合基層診療需求,支持病歷模板快速調(diào)用、基礎(chǔ)診療數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化錄入,還具備完善的打印功能,可實現(xiàn)亂序打印、指定頁打印及續(xù)打等操作,適配基層常見的黑白打印機(jī),通過純黑色打印模式確保病歷文書輸出清晰規(guī)范。目前,該版本已廣泛應(yīng)用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診病歷書寫、慢性病隨訪記錄及健康檔案建檔場景。依托穩(wěn)定的運行性能和便捷的操作邏輯,有效降低了基層醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)成本,助力基層醫(yī)療信息化建設(shè)提質(zhì)增效。 

基于 WASM+Canvas 純前端架構(gòu),都昌電子病歷編輯器無需插件即可運行于 Windows、統(tǒng)信等桌面系統(tǒng),以及安卓、鴻蒙、iOS 移動終端。適配 4K 高分屏與超寬帶魚屏,百頁級長文檔秒開流暢編輯,50 頁文檔 2 秒完成打印,支持靜默打印、偏移續(xù)打等 10 余種模式。移動終端優(yōu)化多點觸控功能,醫(yī)生查房時可通過平板床旁錄入病程記錄,護(hù)士實時上傳生命體征數(shù)據(jù),無需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。從 ICU 大文檔場景到社區(qū)醫(yī)院移動診療,從桌面端精細(xì)編輯到移動端快速記錄,全場景適配滿足不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多樣化需求,操作體驗與 Word 無縫銜接,新用戶培訓(xùn)成本極低。這款編輯器支持半結(jié)構(gòu)化編輯,兼顧病歷規(guī)范性與書寫靈活性。

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DCWriter 電子病歷編輯器以便捷的集成方式,成為醫(yī)療信息化(HIT)廠商的重要開發(fā)組件。該編輯器提供完整的 API 接口與開發(fā)文檔,支持桌面版與 BS 版(云端多平臺版)兩種形態(tài),可快速嵌入各類醫(yī)療信息系統(tǒng)。對于 HIT 廠商而言,無需從零開發(fā)病歷編輯功能,通過集成 DCWriter 即可獲得完善的文書處理能力,包括文本編輯、格式排版、打印輸出等重要功能。編輯器支持與各類后端技術(shù)框架結(jié)合,且內(nèi)置數(shù)百項 HIT 相關(guān)國標(biāo)字典表,大幅降低了二次開發(fā)工作量與項目交付風(fēng)險。目前已有近 200 家醫(yī)療信息化軟件廠商采購并使用 DCWriter,通過其賦能框架快速搭建??齐娮硬v軟件,平均縮短開發(fā)周期 40%,明顯提升了產(chǎn)品競爭力。都昌電子病歷編輯器基于 WASM 架構(gòu),跨 Windows、鴻蒙多系統(tǒng)流暢運行。saas電子病歷編輯器模塊

適配麒麟、統(tǒng)信系統(tǒng)及國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫,助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)信創(chuàng)改造。電子病歷編輯器插件

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能,成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認(rèn)的情況下,自動完成文書打印,配合本地緩存?zhèn)浞?,確保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行,尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場景。在門診診療流程中,醫(yī)生開具檢查申請單后,系統(tǒng)通過靜默打印直接輸出單據(jù),患者可在自助打印機(jī)上憑碼領(lǐng)取,減少人工傳遞環(huán)節(jié);藥房接收后,靜默打印功能快速輸出,藥師可及時調(diào)配藥品,縮短患者取藥等待時間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級設(shè)置,搶救記錄可優(yōu)先打印,保障緊急診療需求。上海市第一人民醫(yī)院在門診高峰時段啟用該功能后,檢查申請單打印等待時間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘,患者滿意度明顯提升。電子病歷編輯器插件

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