兒科電子病歷編輯器安全平臺(tái)

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場(chǎng)景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場(chǎng)景中展現(xiàn)出強(qiáng)勁優(yōu)勢(shì)。針對(duì)三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點(diǎn)，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補(bǔ)充個(gè)性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動(dòng)錄入效率提升 65% 以上。同時(shí)，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎，可自動(dòng)檢測(cè)病歷中缺失的必填項(xiàng)、目前該編輯器已在國(guó)內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時(shí)病歷錄入時(shí)間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。與 HIS 系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，可直接調(diào)取檢驗(yàn)結(jié)果嵌入病歷。兒科電子病歷編輯器安全平臺(tái)

DCWriter 電子病歷編輯器的設(shè)計(jì)視圖模式，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建標(biāo)準(zhǔn)化專科病歷模板提供了高效工具。該模式專為模板設(shè)計(jì)優(yōu)化，支持各類文檔元素的拖拽布局，可自由添加輸入域、表格、單選框等組件，配合數(shù)據(jù)源綁定功能，實(shí)現(xiàn)模板與基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典的聯(lián)動(dòng)。在模板構(gòu)建過(guò)程中，可設(shè)置必填項(xiàng)校驗(yàn)、數(shù)據(jù)格式限制等規(guī)則，如在血壓病歷模板中，將血壓值輸入域設(shè)置為 “數(shù)值 + 單位” 格式，超出正常范圍則自動(dòng)提示。同時(shí)支持模板權(quán)限管理，不同科室可創(chuàng)建專屬模板庫(kù)，如心內(nèi)科的模板、呼吸科的模板等，且模板可快速更新迭代。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該模式，構(gòu)建了涵蓋 20 余個(gè)?？频臉?biāo)準(zhǔn)化病歷模板庫(kù)，新入職醫(yī)生通過(guò)模板調(diào)用，病歷書寫規(guī)范率從 75% 提升至 92%，大幅降低了質(zhì)控成本。云端電子病歷編輯器方案門診場(chǎng)景預(yù)設(shè)結(jié)構(gòu)化模板，醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。

針對(duì)醫(yī)生 30%-40% 時(shí)間用于病歷書寫的痛點(diǎn)，電子病歷編輯器可以搭載專業(yè)醫(yī)學(xué)語(yǔ)音引擎，實(shí)現(xiàn) 98%+ ?？菩g(shù)語(yǔ)識(shí)別準(zhǔn)確率，支持川渝、粵語(yǔ)等方言適配。醫(yī)生邊問(wèn)診邊口述，系統(tǒng)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)寫 “主訴、現(xiàn)病史” 等重要內(nèi)容，將傳統(tǒng)手寫 30 分鐘 / 份的病歷壓縮至 5 分鐘出初稿，每天至少為醫(yī)生節(jié)省 2.5 小時(shí)。內(nèi)置幾千條 API 接口構(gòu)建的?？颇０澹捎?“填空式” 錄入，自動(dòng)關(guān)聯(lián) HIS 系統(tǒng)患者信息，避免重復(fù)錄入。從 “手寫耗時(shí)” 到 “說(shuō)話成文”，徹底解放醫(yī)生雙手，讓診療精力回歸患者本身，門診、急診、住院等多場(chǎng)景均能高效適配。

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)醫(yī)學(xué)教育場(chǎng)景，設(shè)計(jì)了教學(xué)病歷專屬功能，成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注，標(biāo)注關(guān)鍵診療知識(shí)點(diǎn)，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號(hào)等，符合教學(xué)病歷的隱私保護(hù)要求。在教學(xué)病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素，讓病歷更具指導(dǎo)性。同時(shí)支持建立教學(xué)病歷庫(kù)，按病種、難度等級(jí)分類管理，方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習(xí)查閱。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué)，實(shí)習(xí)醫(yī)師通過(guò)研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè)，診療思路的規(guī)范性提升了 30%，教學(xué)效果明顯提升。支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。

南京都昌注重客戶服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時(shí)技術(shù)支持，—— 通過(guò)電話、遠(yuǎn)程協(xié)助、現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)等方式解決客戶問(wèn)題；承諾在工作日2個(gè)小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，工作日48小時(shí)內(nèi)解決95%的問(wèn)題，7個(gè)工作日內(nèi)解決或給出客戶認(rèn)可的解決方案，提供培訓(xùn)以及遠(yuǎn)程服務(wù)，定期更新病歷模板與功能；提供接口文檔說(shuō)明，用戶操作手冊(cè)等等，建立客戶反饋群，及時(shí)響應(yīng)客戶需求。某社區(qū)醫(yī)院曾遇系統(tǒng)同步問(wèn)題，技術(shù)人員 15 分鐘遠(yuǎn)程解決，保障診療不受影響，客戶滿意度達(dá) 98%。提供 7×24 小時(shí)技術(shù)支持，保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢。影像電子病歷編輯器可以跨平臺(tái)使用嗎

純前端架構(gòu)無(wú)需插件，低配置設(shè)備也能秒開百頁(yè)長(zhǎng)文檔。兒科電子病歷編輯器安全平臺(tái)

深度融合 AI 智能體技術(shù)，電子病歷編輯器 不止是 “編輯工具” 更是 “臨床助手”。醫(yī)生書寫時(shí)可喚醒大模型，一鍵生成 24 小時(shí)鑒別診斷、檢驗(yàn)結(jié)果趨勢(shì)圖，自動(dòng)分析病情摘要、診斷支持點(diǎn)與危急情況警示。針對(duì)復(fù)雜病例，AI 可輔助病因分析、預(yù)后評(píng)估與診療建議生成，幫助低年資醫(yī)生快速提升診療水平。邏輯校驗(yàn)功能可自動(dòng)識(shí)別數(shù)據(jù)異常，如腎功能不全者開二甲雙胍時(shí)自動(dòng)攔截并推薦替代藥物，減少人為誤差。開源架構(gòu)允許醫(yī)院自由集成新興 AI 能力，避免功能擴(kuò)展受制于單一供應(yīng)商，讓編輯器持續(xù)進(jìn)化為 “會(huì)思考” 的臨床支撐工具。兒科電子病歷編輯器安全平臺(tái)

南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才，集企業(yè)奇思，創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡，一群有夢(mèng)想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開創(chuàng)新天地，繪畫新藍(lán)圖，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的信譽(yù)，信奉著“爭(zhēng)取每一個(gè)客戶不容易，失去每一個(gè)用戶很簡(jiǎn)單”的理念，市場(chǎng)是企業(yè)的方向，質(zhì)量是企業(yè)的生命，在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下，全體上下，團(tuán)結(jié)一致，共同進(jìn)退，**協(xié)力把各方面工作做得更好，努力開創(chuàng)工作的新局面，公司的新高度，未來(lái)南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來(lái)，即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績(jī)，也不足以驕傲，過(guò)去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能繼續(xù)上路，讓我們一起點(diǎn)燃新的希望，放飛新的夢(mèng)想！