民營(yíng)電子病歷編輯器技術(shù)指導(dǎo)

基于 WASM+Canvas 純前端架構(gòu)，都昌電子病歷編輯器無(wú)需插件即可運(yùn)行于 Windows、統(tǒng)信等桌面系統(tǒng)，以及安卓、鴻蒙、iOS 移動(dòng)終端。適配 4K 高分屏與超寬帶魚(yú)屏，百頁(yè)級(jí)長(zhǎng)文檔秒開(kāi)流暢編輯，50 頁(yè)文檔 2 秒完成打印，支持靜默打印、偏移續(xù)打等 10 余種模式。移動(dòng)終端優(yōu)化多點(diǎn)觸控功能，醫(yī)生查房時(shí)可通過(guò)平板床旁錄入病程記錄，護(hù)士實(shí)時(shí)上傳生命體征數(shù)據(jù)，無(wú)需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。從 ICU 大文檔場(chǎng)景到社區(qū)醫(yī)院移動(dòng)診療，從桌面端精細(xì)編輯到移動(dòng)端快速記錄，全場(chǎng)景適配滿足不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多樣化需求，操作體驗(yàn)與 Word 無(wú)縫銜接，新用戶培訓(xùn)成本極低。輕量級(jí)架構(gòu)運(yùn)維成本低，適合中小型診所與體檢中心使用。民營(yíng)電子病歷編輯器技術(shù)指導(dǎo)

針對(duì)醫(yī)生 30%-40% 時(shí)間用于病歷書(shū)寫(xiě)的痛點(diǎn)，電子病歷編輯器可以搭載專業(yè)醫(yī)學(xué)語(yǔ)音引擎，實(shí)現(xiàn) 98%+ ?？菩g(shù)語(yǔ)識(shí)別準(zhǔn)確率，支持川渝、粵語(yǔ)等方言適配。醫(yī)生邊問(wèn)診邊口述，系統(tǒng)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)寫(xiě) “主訴、現(xiàn)病史” 等重要內(nèi)容，將傳統(tǒng)手寫(xiě) 30 分鐘 / 份的病歷壓縮至 5 分鐘出初稿，每天至少為醫(yī)生節(jié)省 2.5 小時(shí)。內(nèi)置幾千條 API 接口構(gòu)建的專科模板，采用 “填空式” 錄入，自動(dòng)關(guān)聯(lián) HIS 系統(tǒng)患者信息，避免重復(fù)錄入。從 “手寫(xiě)耗時(shí)” 到 “說(shuō)話成文”，徹底解放醫(yī)生雙手，讓診療精力回歸患者本身，門(mén)診、急診、住院等多場(chǎng)景均能高效適配。自研電子病歷編輯器組件歷史版本可回溯對(duì)比，便于病歷審核時(shí)查找修改差異。

南京都昌 DCWriter 電子病歷編輯器深度契合信創(chuàng)戰(zhàn)略要求，實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化軟硬件全棧兼容。支持統(tǒng)信 OS、中標(biāo)麒麟等主流國(guó)產(chǎn)操作系統(tǒng)，兼容 360 等國(guó)產(chǎn)瀏覽器，與國(guó)產(chǎn)打印機(jī)、掃描儀無(wú)縫銜接，徹底解決傳統(tǒng)編輯器在國(guó)產(chǎn)化環(huán)境下的顯示、打印異常問(wèn)題。重要代碼完全自研，無(wú)開(kāi)源漏洞風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)信創(chuàng)全鏈條認(rèn)證，內(nèi)存管理高效，即便在低配置終端也能流暢運(yùn)行。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等機(jī)構(gòu)采用后，實(shí)現(xiàn)了病歷系統(tǒng)平穩(wěn)過(guò)渡，既滿足政策合規(guī)要求，又保障臨床文書(shū)工作連續(xù)性，成為醫(yī)療信息化國(guó)產(chǎn)化轉(zhuǎn)型的可靠選擇

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級(jí)要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國(guó)標(biāo)字典，可通過(guò)靜態(tài)屬性與動(dòng)態(tài)腳本設(shè)置簡(jiǎn)單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時(shí)即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開(kāi)二甲雙胍則自動(dòng)攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫(xiě)內(nèi)容。三級(jí)醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開(kāi)，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計(jì)日志，既滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，又將病歷差錯(cuò)率降低，讓醫(yī)療文書(shū)規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。采用 AES-256 加密技術(shù)，保障病歷數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸安全。

南京都昌電子病歷編輯器為自主研發(fā)的產(chǎn)品，其徹底解決門(mén)診 “三長(zhǎng)一短” 痛點(diǎn)。患者掛號(hào)后系統(tǒng)自動(dòng)生成醫(yī)療標(biāo)識(shí)，實(shí)時(shí)喚醒歷史診療數(shù)據(jù) ——3 個(gè)月前的血壓記錄、半年前的血脂報(bào)告即刻呈現(xiàn)，讓醫(yī)生接診前已 “知情”。智能分診模塊通過(guò) NLP 技術(shù)解析癥狀關(guān)鍵詞，匹配 ICD-10 疾病編碼庫(kù)推薦科室，黃疸患者可直接匹配肝膽外科（匹配度 89%），體溫 39℃患者觸發(fā)橙色預(yù)警優(yōu)先就診。檢查預(yù)約環(huán)節(jié)打通設(shè)備排班系統(tǒng)，CT/MRI 檔期實(shí)時(shí)顯示，15 分鐘即可完成預(yù)約并同步檢查前注意事項(xiàng)，較傳統(tǒng)流程節(jié)省 80% 時(shí)間，大幅提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。浙江省人民醫(yī)院應(yīng)用后，病歷質(zhì)控合格率提升 25%。移動(dòng)端電子病歷編輯器相關(guān)軟件

夜間模式降低視覺(jué)疲勞，適配醫(yī)護(hù)夜間病歷處理場(chǎng)景。民營(yíng)電子病歷編輯器技術(shù)指導(dǎo)

嚴(yán)格遵循《電子病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，DCWriter 內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎與 6 大國(guó)標(biāo)字典，通過(guò)靜態(tài)屬性 + 動(dòng)態(tài)腳本雙重質(zhì)控。自動(dòng)檢測(cè)必填項(xiàng)缺失、術(shù)語(yǔ)不規(guī)范等問(wèn)題，如將 “發(fā)燒” 修正為 “發(fā)熱（T 38.5℃）”，男性患者出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 即刻標(biāo)紅提醒。三級(jí)醫(yī)師修訂痕跡有效區(qū)分，支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計(jì)日志，完美滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。結(jié)構(gòu)化模板確保病歷格式統(tǒng)一，避免漏寫(xiě) “既往史、過(guò)敏史” 等關(guān)鍵信息，使病歷質(zhì)控通過(guò)率從傳統(tǒng) 70% 提升至 98%，大幅減少反復(fù)修改成本，讓醫(yī)療文書(shū)規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。民營(yíng)電子病歷編輯器技術(shù)指導(dǎo)

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念，先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，在發(fā)展過(guò)程中不斷完善自己，要求自己，不斷創(chuàng)新，時(shí)刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**，在業(yè)界也收獲了很多良好的評(píng)價(jià)，這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果，這些評(píng)價(jià)對(duì)我們而言是比較好的前進(jìn)動(dòng)力，也促使我們?cè)谝院蟮牡缆飞媳３謯^發(fā)圖強(qiáng)、一往無(wú)前的進(jìn)取創(chuàng)新精神，努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個(gè)新高度，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來(lái)，創(chuàng)造更有價(jià)值的產(chǎn)品，我們將以更好的狀態(tài)，更認(rèn)真的態(tài)度，更飽滿的精力去創(chuàng)造，去拼搏，去努力，讓我們一起更好更快的成長(zhǎng)！