婦科電子病歷編輯器終端

圍繞醫(yī)療文書質(zhì)量與數(shù)據(jù)安全需求，南京都昌以技術(shù)為先構(gòu)建保障體系，DCWriter電子病歷編輯器憑借智能質(zhì)控與多重安全功能，成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放心之選。產(chǎn)品深度集成AI智能體技術(shù)，實(shí)現(xiàn)病歷書寫全流程實(shí)時(shí)質(zhì)控，可自動(dòng)檢查必填項(xiàng)缺失、術(shù)語規(guī)范性，識(shí)別“糖尿病患者無血糖記錄”等邏輯矛盾，錯(cuò)誤位置實(shí)時(shí)標(biāo)紅并提供修正建議，有效降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。服務(wù)優(yōu)勢(shì)方面，南京都昌嚴(yán)格遵循國(guó)家《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷信息使用管理的通知》要求，內(nèi)置完善的水印與背景設(shè)置功能，支持文字、圖片雙重水印自定義，可添加機(jī)構(gòu)名稱、病歷編號(hào)等信息，防止文書偽造與擅自傳播，北京阜外醫(yī)院借助該功能有效防范了病歷復(fù)印件濫用風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)采用分級(jí)權(quán)限管理，全流程操作可追溯，構(gòu)建堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)安全防護(hù)體系。應(yīng)用場(chǎng)景涵蓋住院病歷質(zhì)控、手術(shù)記錄審核、傳染病報(bào)告管理等支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。婦科電子病歷編輯器終端

新員工培訓(xùn)是醫(yī)院的常規(guī)工作，傳統(tǒng)電子病歷編輯器操作相對(duì)復(fù)雜，新醫(yī)生往往需要花費(fèi)數(shù)周時(shí)間才能熟練掌握，增加了醫(yī)院的培訓(xùn)成本，都昌電子病歷編輯器操作習(xí)慣與Word無縫銜接， 界面簡(jiǎn)潔直觀，重點(diǎn)功能一目了然，配合詳細(xì)的操作指引與視頻教程，新員工平均1天即可上手熟練使用。某醫(yī)院新入職醫(yī)生培訓(xùn)中，DCWriter組培訓(xùn)周期較傳統(tǒng)編輯器組縮短70%，培訓(xùn)考核通過率達(dá)100%，有效降低了醫(yī)院的培訓(xùn)成本，幫助新醫(yī)生快速的投入臨床工作中來。門診電子病歷編輯器工具兼容 4K 高分屏與帶魚屏，病歷內(nèi)容顯示清晰無畸變。

醫(yī)生診斷時(shí)需要整合病歷、影像、檢驗(yàn)等多類數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)模式下需在多個(gè)系統(tǒng)間頻繁切換調(diào)取，不僅耗時(shí)還易遺漏關(guān)鍵信息，影響診療決策效率。DCWriter通過標(biāo)準(zhǔn)化接口無縫集成PACS/LIS系統(tǒng)，可直接調(diào)取CT報(bào)告、血常規(guī)結(jié)果等醫(yī)技數(shù)據(jù)，醫(yī)生編輯病歷時(shí)，可將影像圖片、檢驗(yàn)數(shù)值直接嵌入正文，支持圖片縮放與病灶標(biāo)記。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院應(yīng)用后，醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時(shí)間從15分鐘縮短至3分鐘，“病歷-影像-檢驗(yàn)”一體化工作站的構(gòu)建，讓診療信息獲取更便捷，為診斷提供了有力支撐。

聚焦臨床醫(yī)務(wù)人員的痛點(diǎn)，南京都昌以技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)產(chǎn)品迭代，DCWriter電子病歷編輯器憑借多終端適配與智能交互優(yōu)勢(shì)，讓病歷書寫更高效、更便捷。產(chǎn)品針對(duì)移動(dòng)端設(shè)備進(jìn)行特殊優(yōu)化，充分利用多點(diǎn)觸控操作，實(shí)現(xiàn)小屏幕設(shè)備上復(fù)雜結(jié)構(gòu)病歷的流暢編輯，無論是門診醫(yī)生出診時(shí)的即時(shí)記錄，還是護(hù)士站的床邊護(hù)理文書錄入，都能輕松應(yīng)對(duì)。服務(wù)層面，南京都昌構(gòu)建了全流程技術(shù)支撐體系，從產(chǎn)品部署、個(gè)性化定制到后期維護(hù)，均配備專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)一對(duì)一跟進(jìn)。在應(yīng)用場(chǎng)景中，門診高峰時(shí)段通過靜默打印功能，可將檢查申請(qǐng)單打印等待時(shí)間從8分鐘縮短至2分鐘；康復(fù)醫(yī)療場(chǎng)景下，能自動(dòng)記錄肌力數(shù)據(jù)并生成進(jìn)展趨勢(shì)圖，護(hù)理場(chǎng)景可自動(dòng)計(jì)算壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分輔助方案制定。南京都昌始終以醫(yī)療行業(yè)需求為導(dǎo)向，用技術(shù)創(chuàng)新賦能臨床工作，讓醫(yī)務(wù)人員擺脫文書負(fù)擔(dān)，專注患者診療。適配麒麟、統(tǒng)信系統(tǒng)及國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)信創(chuàng)改造。

在醫(yī)療信息化國(guó)產(chǎn)化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段，很多醫(yī)院面臨著電子病歷編輯器與國(guó)產(chǎn)軟硬件適配不暢的難題，頻繁出現(xiàn)卡頓、打印異常、數(shù)據(jù)丟失等問題，嚴(yán)重影響診療流程。DCWriter深度契合信創(chuàng)戰(zhàn)略要求，實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化全棧兼容，支持統(tǒng)信OS、中標(biāo)麒麟等主流國(guó)產(chǎn)操作系統(tǒng)，兼容360等國(guó)產(chǎn)瀏覽器，與國(guó)產(chǎn)打印機(jī)、掃描儀無縫銜接。重要代碼完全自研，通過信創(chuàng)全鏈條認(rèn)證，內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院采用后，實(shí)現(xiàn)病歷系統(tǒng)平穩(wěn)過渡，國(guó)產(chǎn)化替換上線周期從傳統(tǒng)15天壓縮至3天，既滿足政策合規(guī)要求，又保障了臨床文書工作的連續(xù)性。提供 7×24 小時(shí)技術(shù)支持，保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢。智能型電子病歷編輯器助手

住院病程支持多科室協(xié)同編輯，修改實(shí)時(shí)標(biāo)記編輯人及時(shí)間。婦科電子病歷編輯器終端

在康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)中，南京都昌電子病歷編輯器可滿足患者長(zhǎng)期護(hù)理記錄、康復(fù)進(jìn)程跟蹤等需求；在體檢中心場(chǎng)景中，能實(shí)現(xiàn)體檢報(bào)告與電子病歷的無縫整合。產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在支持自定義護(hù)理記錄模板、具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析功能，助力機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)流程。未來將開發(fā)家屬端病歷查詢授權(quán)功能，提升患者服務(wù)體驗(yàn)，新增康復(fù)評(píng)估量表智能生成模塊，同時(shí)應(yīng)用范圍涵蓋醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)，可支持科研病歷的篩選、標(biāo)注與數(shù)據(jù)提取，為臨床研究提供數(shù)據(jù)支撐；在教學(xué)醫(yī)院中，能滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的病歷書寫教學(xué)需求。對(duì)比同類產(chǎn)品，我們的優(yōu)勢(shì)是支持病歷教學(xué)批注，且兼容科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件。后續(xù)將迭代科研病歷共享協(xié)作模塊，推動(dòng)醫(yī)療科研成果轉(zhuǎn)化，優(yōu)化教學(xué)案例庫自動(dòng)生成功能。婦科電子病歷編輯器終端

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