數(shù)字化電子病歷編輯器工具

針對(duì)手術(shù)麻醉領(lǐng)域的特殊文書需求，南京都昌以技術(shù)為先定制開發(fā)適配功能，DCWriter電子病歷編輯器通過(guò)準(zhǔn)確的手術(shù)記錄編輯、麻醉過(guò)程記錄與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，規(guī)范手術(shù)麻醉文書管理流程。產(chǎn)品支持手術(shù)記錄關(guān)鍵信息結(jié)構(gòu)化錄入，如手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等，可直接調(diào)取手術(shù)器械使用信息；內(nèi)置麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模板，自動(dòng)計(jì)算麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，輔助麻醉醫(yī)生制定麻醉方案。服務(wù)層面，南京都昌為醫(yī)院手術(shù)麻醉科提供定制化服務(wù)，根據(jù)手術(shù)類型與麻醉方式優(yōu)化文書模板，配備專業(yè)技術(shù)人員與麻醉科醫(yī)生聯(lián)合調(diào)試，確保產(chǎn)品貼合臨床需求。應(yīng)用場(chǎng)景覆蓋手術(shù)記錄書寫、麻醉術(shù)前評(píng)估、術(shù)中麻醉記錄、術(shù)后復(fù)蘇記錄等全流程，某三甲醫(yī)院手術(shù)麻醉科通過(guò)該產(chǎn)品，有效提升了手術(shù)麻醉文書的規(guī)范性與完整性，減少了醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。南京都昌用技術(shù)創(chuàng)新保障手術(shù)麻醉安全，用專業(yè)服務(wù)助力手術(shù)麻醉科規(guī)范化建設(shè)。批量導(dǎo)入模板與格式調(diào)整功能，月底病歷歸檔效率提升 80%。數(shù)字化電子病歷編輯器工具

立足醫(yī)療科研領(lǐng)域的需求，南京都昌以技術(shù)創(chuàng)新打破科研數(shù)據(jù)獲取瓶頸，DCWriter電子病歷編輯器憑借強(qiáng)大的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)提取與分析能力，為醫(yī)學(xué)研究提供有力支撐。產(chǎn)品通過(guò)?？齐娮硬v賦能框架與數(shù)據(jù)共享管道設(shè)計(jì)，將醫(yī)院各科室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)高度抽象化，構(gòu)建醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文檔對(duì)象模型，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)收集的廣度與深度覆蓋。服務(wù)上，南京都昌為科研機(jī)構(gòu)提供定制化數(shù)據(jù)解決方案，支持將提取的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為JSON、XML等多種格式，便于后續(xù)統(tǒng)計(jì)分析。內(nèi)置NLP語(yǔ)義分析技術(shù)，可識(shí)別疾病、藥物、檢驗(yàn)項(xiàng)目等9類實(shí)體，實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化檢索與全文檢索，助力研究人員快速篩選符合條件的病歷樣本。南京都昌秉持熱情專業(yè)的服務(wù)理念，為科研人員提供技術(shù)培訓(xùn)與操作指導(dǎo)，用技術(shù)賦能醫(yī)學(xué)研究，推動(dòng)科研成果快速落地。影像電子病歷編輯器軟件上海瑞金醫(yī)院應(yīng)用后，病案打印差錯(cuò)率降低 90%。

圍繞醫(yī)療文書質(zhì)量與數(shù)據(jù)安全需求，南京都昌以技術(shù)為先構(gòu)建保障體系，DCWriter電子病歷編輯器憑借智能質(zhì)控與多重安全功能，成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放心之選。產(chǎn)品深度集成AI智能體技術(shù)，實(shí)現(xiàn)病歷書寫全流程實(shí)時(shí)質(zhì)控，可自動(dòng)檢查必填項(xiàng)缺失、術(shù)語(yǔ)規(guī)范性，識(shí)別“糖尿病患者無(wú)血糖記錄”等邏輯矛盾，錯(cuò)誤位置實(shí)時(shí)標(biāo)紅并提供修正建議，有效降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。服務(wù)優(yōu)勢(shì)方面，南京都昌嚴(yán)格遵循國(guó)家《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷信息使用管理的通知》要求，內(nèi)置完善的水印與背景設(shè)置功能，支持文字、圖片雙重水印自定義，可添加機(jī)構(gòu)名稱、病歷編號(hào)等信息，防止文書偽造與擅自傳播，北京阜外醫(yī)院借助該功能有效防范了病歷復(fù)印件濫用風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)采用分級(jí)權(quán)限管理，全流程操作可追溯，構(gòu)建堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)安全防護(hù)體系。應(yīng)用場(chǎng)景涵蓋住院病歷質(zhì)控、手術(shù)記錄審核、傳染病報(bào)告管理等

不同科室的病歷書寫需求差異明顯，內(nèi)科需要詳細(xì)的病史記錄模板，骨科注重傷情描述與手術(shù)記錄規(guī)范，傳統(tǒng)通用編輯器難以適配各?？菩枨?。DCWriter基于模塊化設(shè)計(jì)，支持自定義?？平M件與模板，可根據(jù)各科室特點(diǎn)靈活配置錄入字段與排版樣式。提供文本、表格、人體示意圖、牙位表達(dá)式等豐富醫(yī)療元素，滿足特殊專科的文書記錄需求。某三甲醫(yī)院骨科定制專屬模板后，手術(shù)記錄書寫時(shí)間從40分鐘縮短至15分鐘，病歷規(guī)范率提升至99%，真正做到“按需定制、靈活擴(kuò)展”?？煽焖僦谱髯远x表單，醫(yī)生也能參與表單設(shè)計(jì)。

DCWriter 電子病歷編輯器以開放標(biāo)準(zhǔn)化文件格式打破數(shù)據(jù)壁壘，第三方系統(tǒng)可直接解析無(wú)需依賴原廠產(chǎn)品。患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時(shí)，病歷數(shù)據(jù)可自由流轉(zhuǎn)，無(wú)需重新錄入，保障診療信息連續(xù)性。支持與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對(duì)接，目前已有 1/4 醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)該功能實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，為分級(jí)診療政策落地提供技術(shù)支撐。同時(shí)具備 1000+API 接口與完整開發(fā)文檔，支持 Vue、React 等主流框架，一分鐘快速集成 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)一體化管理，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建高效協(xié)同的醫(yī)療信息生態(tài)。適配鴻蒙手機(jī)與平板，床旁查房記錄實(shí)時(shí)同步至電子病歷系統(tǒng)。影像電子病歷編輯器使用方法

自定義快捷鍵設(shè)置，醫(yī)護(hù)人員常用功能可一鍵觸發(fā)。數(shù)字化電子病歷編輯器工具

以技術(shù)創(chuàng)新帶領(lǐng)行業(yè)變革，南京都昌將AI智能體技術(shù)深度融入電子病歷編輯場(chǎng)景，DCWriter電子病歷編輯器憑借AI輔助生成與腳本編程功能，開啟病歷書寫智能化新時(shí)代。產(chǎn)品支持醫(yī)生輸入主訴、查體信息后，自動(dòng)生成結(jié)構(gòu)化病歷內(nèi)容與鑒別診斷建議，結(jié)合相似病例與指南文獻(xiàn)，為臨床決策提供參考，某三甲醫(yī)院試點(diǎn)后誤診率下降32%。服務(wù)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在強(qiáng)大的定制化能力與持續(xù)的技術(shù)升級(jí)，預(yù)置完整的JavaScript開發(fā)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)病歷文檔、UI組件等所有結(jié)構(gòu)化元素的全生命周期編程控制，醫(yī)學(xué)評(píng)分合計(jì)、組件權(quán)限控制等需求均可通過(guò)腳本內(nèi)部實(shí)現(xiàn)，無(wú)需外部編寫代碼。應(yīng)用場(chǎng)景涵蓋急診快速病歷生成、住院病歷智能續(xù)寫、科研數(shù)據(jù)自動(dòng)化篩選等，醫(yī)生可通過(guò)“指尖大模型”交互調(diào)用AI能力，大幅減輕文書負(fù)擔(dān)。南京都昌秉持熱情專業(yè)的服務(wù)態(tài)度，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供AI功能培訓(xùn)與腳本定制服務(wù)，用技術(shù)創(chuàng)新賦能臨床診療，讓智能醫(yī)療惠及更多患者。數(shù)字化電子病歷編輯器工具

南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才，集企業(yè)奇思，創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡，一群有夢(mèng)想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開創(chuàng)新天地，繪畫新藍(lán)圖，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的信譽(yù)，信奉著“爭(zhēng)取每一個(gè)客戶不容易，失去每一個(gè)用戶很簡(jiǎn)單”的理念，市場(chǎng)是企業(yè)的方向，質(zhì)量是企業(yè)的生命，在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下，全體上下，團(tuán)結(jié)一致，共同進(jìn)退，**協(xié)力把各方面工作做得更好，努力開創(chuàng)工作的新局面，公司的新高度，未來(lái)南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來(lái)，即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績(jī)，也不足以驕傲，過(guò)去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能繼續(xù)上路，讓我們一起點(diǎn)燃新的希望，放飛新的夢(mèng)想！