護理電子病歷編輯器服務

構(gòu)建全流程文檔保護體系，DCWriter 支持表格、單元格等區(qū)域的只讀權(quán)限設(shè)置，禁止關(guān)鍵信息篡改。采用 AES-256 加密技術(shù)，對患者身份證號、聯(lián)系方式等敏感信息進行屏蔽處理，數(shù)據(jù)存儲與傳輸全程安全可控。自動記錄用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等所有操作，形成完整審計軌跡，便于異常操作追溯。在精神科等特殊場景中，實現(xiàn)病歷分級保護，普通醫(yī)護人員只能查看基礎(chǔ)信息，重要病史需高權(quán)限授權(quán)訪問，既符合隱私保護法規(guī)，又保障診療工作順暢開展。歷史版本管理功能，在醫(yī)療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程，為醫(yī)患雙方提供權(quán)益保障。操作日志不可篡改，為醫(yī)療責任認定提供有力依據(jù)。護理電子病歷編輯器服務

立足醫(yī)療科研領(lǐng)域的需求，南京都昌以技術(shù)創(chuàng)新打破科研數(shù)據(jù)獲取瓶頸，DCWriter電子病歷編輯器憑借強大的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)提取與分析能力，為醫(yī)學研究提供有力支撐。產(chǎn)品通過?？齐娮硬v賦能框架與數(shù)據(jù)共享管道設(shè)計，將醫(yī)院各科室業(yè)務數(shù)據(jù)高度抽象化，構(gòu)建醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)文檔對象模型，實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集的廣度與深度覆蓋。服務上，南京都昌為科研機構(gòu)提供定制化數(shù)據(jù)解決方案，支持將提取的數(shù)據(jù)導出為JSON、XML等多種格式，便于后續(xù)統(tǒng)計分析。內(nèi)置NLP語義分析技術(shù)，可識別疾病、藥物、檢驗項目等9類實體，實現(xiàn)結(jié)構(gòu)化檢索與全文檢索，助力研究人員快速篩選符合條件的病歷樣本。南京都昌秉持熱情專業(yè)的服務理念，為科研人員提供技術(shù)培訓與操作指導，用技術(shù)賦能醫(yī)學研究，推動科研成果快速落地。迭代版電子病歷編輯器歷史版本可回溯對比，便于病歷審核時查找修改差異。

在醫(yī)療信息化國產(chǎn)化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段，很多醫(yī)院面臨著電子病歷編輯器與國產(chǎn)軟硬件適配不暢的難題，頻繁出現(xiàn)卡頓、打印異常、數(shù)據(jù)丟失等問題，嚴重影響診療流程。DCWriter深度契合信創(chuàng)戰(zhàn)略要求，實現(xiàn)國產(chǎn)化全棧兼容，支持統(tǒng)信OS、中標麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng)，兼容360等國產(chǎn)瀏覽器，與國產(chǎn)打印機、掃描儀無縫銜接。重要代碼完全自研，通過信創(chuàng)全鏈條認證，內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院采用后，實現(xiàn)病歷系統(tǒng)平穩(wěn)過渡，國產(chǎn)化替換上線周期從傳統(tǒng)15天壓縮至3天，既滿足政策合規(guī)要求，又保障了臨床文書工作的連續(xù)性。

醫(yī)院不同場景對電子病歷編輯器的需求差異巨大，急診醫(yī)生需要快速錄入，住院醫(yī)師要處理百頁級長文檔，社區(qū)醫(yī)生常用移動終端辦公，傳統(tǒng)編輯器難以完全適配。DCWriter基于WASM+Canvas純前端架構(gòu)，無需插件即可運行于全終端，適配4K高分屏與超寬帶魚屏，百頁級長文檔秒開流暢編輯，50頁文檔2秒完成打印。移動終端優(yōu)化多點觸控功能，醫(yī)生查房時可通過平板床旁錄入，護士實時上傳生命體征數(shù)據(jù)。從ICU大文檔場景到社區(qū)移動診療，全場景無縫適配，操作體驗與Word銜接自然，新用戶培訓成本極低。適配達夢、人大金倉數(shù)據(jù)庫，形成全鏈條國產(chǎn)化解決方案。

嚴格遵循《電子病歷書寫基本規(guī)范》，DCWriter 內(nèi)置合規(guī)校驗引擎與 6 大國標字典，通過靜態(tài)屬性 + 動態(tài)腳本雙重質(zhì)控。自動檢測必填項缺失、術(shù)語不規(guī)范等問題，如將 “發(fā)燒” 修正為 “發(fā)熱（T 38.5℃）”，男性患者出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 即刻標紅提醒。三級醫(yī)師修訂痕跡有效區(qū)分，支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，完美滿足等級醫(yī)院評審要求。結(jié)構(gòu)化模板確保病歷格式統(tǒng)一，避免漏寫 “既往史、過敏史” 等關(guān)鍵信息，使病歷質(zhì)控通過率從傳統(tǒng) 70% 提升至 98%，大幅減少反復修改成本，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負擔。牙位圖與圖文結(jié)合功能，助力愛爾眼科提升病例分析效率。電子病歷編輯器解決方案

內(nèi)置口腔科牙位圖組件，專科病歷圖文記錄更準確。護理電子病歷編輯器服務

針對教學醫(yī)院“診療+教學”雙重需求，南京都昌以技術(shù)為先打造專屬電子病歷編輯方案，DCWriter電子病歷編輯器通過批注指導、痕跡保留、模板教學等功能，助力醫(yī)學教學與人才培養(yǎng)。產(chǎn)品支持帶教老師對實習醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師書寫的病歷進行批注，標注問題所在并提供修改建議，修訂痕跡實時保留，便于學生對照學習；內(nèi)置豐富的標準化病歷模板，可作為教學案例供學生參考練習。服務優(yōu)勢體現(xiàn)在個性化教學功能定制與專業(yè)技術(shù)培訓，可根據(jù)教學醫(yī)院的學科設(shè)置與教學計劃，優(yōu)化產(chǎn)品功能模塊，為師生提供操作培訓與技術(shù)指導。應用場景覆蓋臨床帶教、病歷書寫實訓、疑難病例討論教學等，某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院通過該方案，有效提升了學生的病歷書寫規(guī)范度與臨床思維能力，縮短了人才培養(yǎng)周期。南京都昌秉持教育賦能理念，用技術(shù)創(chuàng)新助力醫(yī)學教學發(fā)展，用專業(yè)服務為醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)后備人才。
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南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念，先進的管理經(jīng)驗，在發(fā)展過程中不斷完善自己，要求自己，不斷創(chuàng)新，時刻準備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司，在江蘇省等地區(qū)的商務服務中匯聚了大量的人脈以及**，在業(yè)界也收獲了很多良好的評價，這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結(jié)果，這些評價對我們而言是比較好的前進動力，也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進取創(chuàng)新精神，努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應和您一起攜手走向更好的未來，創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品，我們將以更好的狀態(tài)，更認真的態(tài)度，更飽滿的精力去創(chuàng)造，去拼搏，去努力，讓我們一起更好更快的成長！