蘇州名優(yōu)干粉吸入器服務(wù)熱線

使用流程包含四個(gè)**步驟：1.裝置準(zhǔn)備：旋松瓶蓋/推動(dòng)滑動(dòng)桿至聲響（準(zhǔn)納器） [2-3]2.呼氣預(yù)備：深呼氣避開(kāi)吸嘴 [2-3]3.吸入動(dòng)作：含住吸嘴快速深吸（流速≥30L/min） [3] [7]4.屏氣結(jié)束：保持5-10秒屏氣后清水漱口 [2-3]典型錯(cuò)誤包括吸嘴含接不嚴(yán)密（發(fā)生率51%）、未屏氣（32%）及吸氣力量不足（29%） [1] [7]。使用后擦拭吸嘴，禁止水洗裝置內(nèi)部 [2] [6]膠囊型裝置需防潮防曬 [6]裝置切換時(shí)需重新培訓(xùn)吸入技術(shù) [4]重度慢阻肺患者優(yōu)先選擇低阻力裝置 [4]患者在使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，并在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。蘇州名優(yōu)干粉吸入器服務(wù)熱線

如患者由吸入其他糖皮質(zhì)***改用普米克都保，開(kāi)始時(shí)給予類似劑量，以后可考慮減量。使用口服糖皮質(zhì)***維持***者普米克都?？商娲?**減少口服糖皮質(zhì)***劑量，以維持或改善***的控制。**初，普米克都保應(yīng)和患者常用的口服糖皮質(zhì)***維持劑量合用。約1周后，口服劑量逐漸減至可能的比較低劑量。需特別強(qiáng)調(diào)的是，口服***撤除的速度要慢。在許多病例中，普米克都保能完全替代口服糖皮質(zhì)***。在撤除時(shí)，盡管肺功能仍保持穩(wěn)定甚至改善，某些患者可能出現(xiàn)全身糖皮質(zhì)***撤除綜合征，即關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，疲乏和抑郁。對(duì)這些患者應(yīng)鼓勵(lì)其繼續(xù)應(yīng)用普米克都保，但應(yīng)監(jiān)測(cè)腎上腺功能不全的客觀體征。高新區(qū)標(biāo)準(zhǔn)干粉吸入器價(jià)位將液體藥物轉(zhuǎn)化為細(xì)小的霧狀顆粒，患者通過(guò)面罩或嘴巴吸入，適合于小孩或重癥患者。

如有出現(xiàn)腎上腺功能不全的征象，應(yīng)暫時(shí)增加其全身糖皮質(zhì)***劑量，然后繼續(xù)更慢地撤除。在應(yīng)激時(shí)期或嚴(yán)重***發(fā)作時(shí)，改用吸入的患者需要補(bǔ)充全身***。若使用超過(guò)推薦劑量的普米克都保，其安全性和有效性尚未確定。慢性阻塞性肺?。–OPD） 普米克都保的推薦劑量是400 ug，1日2次?？诜瞧べ|(zhì)***的COPD患者，若減少口服劑量，其普米克都保的用量應(yīng)和用法用量；“支氣管***”的推薦劑量相同。說(shuō)明：本干粉吸入劑為白色至灰白色圓形顆粒，輕壓后成為粉末狀，填入特制的吸入氣流驅(qū)動(dòng)的多劑量粉末吸入器中

因此CYP 2D6和3A4包含在代謝通路中，參與了較小部分藥物的消除。噻托溴銨即使在高于***濃度時(shí)也不抑制肝微粒體中的細(xì)胞色素CYP 1A1、1A2、 2B6、2C9、2C19、2D6、2E1或3A。消除：噻托溴銨的終末消除半衰期在吸入后5和6天之間。年輕健康志愿者靜注后總***率為 880ml/min，個(gè)體之間變異性為22%。靜注給予噻托溴銨后主要以原藥的形式經(jīng)尿液排泄（74%）。吸入干粉后有14%的劑量經(jīng)尿排出，其余藥物主要為在腸道未被吸收的藥物，經(jīng)糞便排泄。噻托溴銨的腎臟***率超過(guò)了肌酐***率，表明藥物是分泌入尿液。COPD患者連續(xù)每日一次吸入，2-3周后達(dá)到藥代動(dòng)力學(xué)穩(wěn)態(tài)，其后無(wú)進(jìn)一步的藥物累積。線性/非線性：靜注和干粉吸入給藥后在***范圍內(nèi)，噻托溴銨的藥代動(dòng)力學(xué)證明為線***代動(dòng)力學(xué)。便攜性強(qiáng)：體積小，便于攜帶。

干粉吸入劑 干粉吸入劑的主要優(yōu)勢(shì)在于不需要使用拋射劑，并且預(yù)裝的藥物干燥粉末穩(wěn)定性好等。近10年來(lái)，除粉末吸入裝置日益增多外，其品種也從單一的******藥向***(如妥布霉素)、生物技術(shù)藥物及基因藥物發(fā)展，并有多種復(fù)方粉霧劑上市，如伯克納(丙酸倍氯米松)和色甘酸鈉復(fù)方粉霧劑、***和丙酸氟替卡松復(fù)方粉霧劑等。國(guó)外正在研發(fā)的肺部胰島素給藥干粉吸入劑有：安萬(wàn)特公司/禮來(lái)公司的AIR肺部釋藥產(chǎn)品，Aradigm公司/Novo Nordisk公司的AERx肺部釋藥產(chǎn)品，Kos制藥公司的胰島素吸入劑，Baxter公司的ProMaxx胰島素微球肺部吸入劑，百時(shí)美施貴寶公司和 Qdose公司的胰島素吸入劑等。操作簡(jiǎn)單，適合手部協(xié)調(diào)能力差的患者。高新區(qū)服務(wù)干粉吸入器24小時(shí)服務(wù)

每次使用需裝入單劑量膠囊，通過(guò)旋轉(zhuǎn)或刺破膠囊釋放藥物。蘇州名優(yōu)干粉吸入器服務(wù)熱線

這種作用具有競(jìng)爭(zhēng)性和可逆性。體內(nèi)、體外研究顯示本品具有劑量依賴性的、可持續(xù) 24h的抑制乙酰甲膽堿誘導(dǎo)的支氣管收縮作用。本品對(duì)支氣管的擴(kuò)張作用具有突出的定位選擇性。毒理研究生殖毒性：大鼠吸入劑量達(dá)1.689mg/kg /d（按體表面積計(jì)算，約為臨床推薦日劑量的760倍），對(duì)生育力未見(jiàn)影響。大鼠吸入劑量達(dá)0.078mg/kg/d（按體表面積計(jì)算，約為臨床推薦日劑量的35倍），有流產(chǎn)，活胎數(shù)量和平均胎兒重量減少，胎兒的性成熟延遲的作用；兔吸入劑量達(dá)0.4mg/kg/d（按體表面積計(jì)算，約為臨床推薦日劑量的 360倍），增加植入后的丟失。蘇州名優(yōu)干粉吸入器服務(wù)熱線

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