皮膚科電子病歷編輯器解決方案

作為南京都昌主要自主研發(fā)成果，這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構(gòu)建純前端架構(gòu)，無需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應(yīng)用，完美適配桌面、平板與手機(jī)終端。區(qū)別于傳統(tǒng) XML 格式的臃腫，采用 標(biāo)準(zhǔn)的 JSON 輕量級(jí)存儲(chǔ)，數(shù)據(jù)解析速度提升 3 倍以上，跨院共享時(shí)可直接調(diào)閱含數(shù)字化病理切片的胃鏡報(bào)告。內(nèi)置動(dòng)態(tài)部件設(shè)計(jì)器支持下拉樹、數(shù)據(jù)表格等高級(jí) UI 組件，與 Angular、React、Vue 等框架無縫集成，二次開發(fā)工作量減少 60%，讓 HIT 企業(yè)快速實(shí)現(xiàn)個(gè)性化需求落地?；鶎有l(wèi)生室用其實(shí)現(xiàn)慢病病歷連續(xù)記錄，助力分級(jí)診療。皮膚科電子病歷編輯器解決方案

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextCheckBoxElement 與 XTextRadioElement 控件，為醫(yī)療評(píng)估場景的標(biāo)準(zhǔn)化錄入提供了便捷工具。單選框適用于互斥選項(xiàng)的選擇，如患者性別、婚姻狀況等；復(fù)選框則用于多選項(xiàng)錄入，如既往病史、過敏藥物等。在入院評(píng)估場景中，護(hù)士可通過復(fù)選框快速勾選患者的癥狀表現(xiàn)，如 “頭暈□ 乏力□ 胸悶□”，配合必填項(xiàng)設(shè)置，確保評(píng)估項(xiàng)目無遺漏；在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，通過單選框選擇風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，系統(tǒng)可根據(jù)選擇自動(dòng)關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)的防范措施提示。這些控件支持不可編輯狀態(tài)設(shè)置，當(dāng)評(píng)估完成并確認(rèn)后，可鎖定選項(xiàng)防止誤改。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院借助該功能，將入院評(píng)估時(shí)間從平均 30 分鐘縮短至 15 分鐘，且評(píng)估內(nèi)容的完整性提升了 40%。體檢中心電子病歷編輯器組件浙江省人民醫(yī)院應(yīng)用后，病歷質(zhì)控合格率提升 25%。

DCWriter 電子病歷編輯器的三級(jí)權(quán)限內(nèi)容管控機(jī)制，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多層級(jí)診療協(xié)作提供了安全高效的解決方案。該功能通過精細(xì)化的權(quán)限劃分，實(shí)現(xiàn)了用戶操作的細(xì)致管控，不同權(quán)限等級(jí)可設(shè)置差異化的痕跡樣式，包括刪除線顏色、下劃線顏色及線條數(shù)量等，讓病歷修改過程清晰可溯。在實(shí)際應(yīng)用中，該機(jī)制完美適配住院診療場景：住院醫(yī)師錄入病程記錄后，主治醫(yī)師可通過中等級(jí)權(quán)限進(jìn)行修訂補(bǔ)充，修訂內(nèi)容自動(dòng)標(biāo)記專屬痕跡；主任醫(yī)師則擁有較高權(quán)限，可對(duì)整體內(nèi)容進(jìn)行審核調(diào)整，而低權(quán)限用戶無法修改高權(quán)限用戶錄入的內(nèi)容。同時(shí)支持邏輯刪除功能，可根據(jù)需求顯示或隱藏刪除內(nèi)容，兼顧病歷完整性與整潔性。

DCWriter 電子病歷編輯器的表格處理功能，為醫(yī)療結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入與管理提供了強(qiáng)大支撐。其表格元素支持標(biāo)題行設(shè)置、單元格合并拆分，醫(yī)護(hù)人員可通過鼠標(biāo)拖拽快速調(diào)整行高列寬，操作便捷高效。在護(hù)理記錄場景中，可創(chuàng)建包含時(shí)間、生命體征、護(hù)理措施的多列表格，支持動(dòng)態(tài)擴(kuò)展行數(shù)，護(hù)士可隨診療過程持續(xù)補(bǔ)充記錄；在手術(shù)記錄中，通過表格清晰呈現(xiàn)手術(shù)器械清單、術(shù)中用藥明細(xì)，便于術(shù)后核對(duì)與歸檔。更實(shí)用的是，表格支持單行或多行縮小字體自動(dòng)填充功能，當(dāng)內(nèi)容較多時(shí)自動(dòng)調(diào)整字體大小，確保完整顯示。對(duì)于檢驗(yàn)科的多項(xiàng)目檢測報(bào)告，表格可與數(shù)據(jù)源綁定，自動(dòng)接收 LIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)并填充，無需人工錄入。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該功能，將檢驗(yàn)報(bào)告生成時(shí)間從平均 1 小時(shí)縮短至 20 分鐘。類 Word 操作邏輯，新入職醫(yī)生無需培訓(xùn)即可上手。

南京都昌注重客戶服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時(shí)技術(shù)支持，—— 通過電話、遠(yuǎn)程協(xié)助、現(xiàn)場服務(wù)等方式解決客戶問題；承諾在工作日2個(gè)小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，工作日48小時(shí)內(nèi)解決95%的問題，7個(gè)工作日內(nèi)解決或給出客戶認(rèn)可的解決方案，提供培訓(xùn)以及遠(yuǎn)程服務(wù)，定期更新病歷模板與功能；提供接口文檔說明，用戶操作手冊(cè)等等，建立客戶反饋群，及時(shí)響應(yīng)客戶需求。某社區(qū)醫(yī)院曾遇系統(tǒng)同步問題，技術(shù)人員 15 分鐘遠(yuǎn)程解決，保障診療不受影響，客戶滿意度達(dá) 98%。支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。皮膚科電子病歷編輯器支持打印嗎

支持靜默打印功能，醫(yī)院批量輸出病歷時(shí)無需人工干預(yù)。皮膚科電子病歷編輯器解決方案

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點(diǎn)迭代的重要產(chǎn)品，已成功服務(wù)于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫(yī)院等上百家三級(jí)醫(yī)院，成為醫(yī)療場景的得力助手。相較于 1.0 版，5.0 版在功能深度和集成能力上實(shí)現(xiàn)升級(jí)，更適配復(fù)雜臨床需求。其首要優(yōu)勢體現(xiàn)在醫(yī)療文書處理的專業(yè)性上：支持頁眉頁腳個(gè)性化設(shè)置，可實(shí)現(xiàn)首頁與后續(xù)頁面的頁眉頁腳差異化展示，滿足手術(shù)記錄、出院小結(jié)等規(guī)范文書的排版要求；內(nèi)置的文檔終結(jié)標(biāo)記功能，通過文本、斜線或 S 線標(biāo)注，符合病歷歸檔的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。在多學(xué)科協(xié)作場景中，三級(jí)權(quán)限內(nèi)容管控機(jī)制可劃分不同醫(yī)師權(quán)限等級(jí)，高權(quán)限用戶可修訂低權(quán)限內(nèi)容，且保留完整修改痕跡，兼顧協(xié)作效率與責(zé)任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等?？茍鼍爸斜憩F(xiàn)突出，如四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院借助其牙位圖錄入功能，實(shí)現(xiàn)口腔診療記錄的可視化呈現(xiàn)。皮膚科電子病歷編輯器解決方案

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