DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學(xué)教育場景，設(shè)計了教學(xué)病歷專屬功能，成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注，標(biāo)注關(guān)鍵診療知識點，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號等，符合教學(xué)病歷的隱私保護(hù)要求。在教學(xué)病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素，讓病歷更具指導(dǎo)性。同時支持建立教學(xué)病歷庫，按病種、難度等級分類管理，方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習(xí)查閱。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué)，實習(xí)醫(yī)師通過研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè)，診療思路的規(guī)范性提升了 30%，教學(xué)效果明顯提升。采用 AES-256 加密技術(shù)，保障病...

南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器作為桌面端結(jié)構(gòu)化編輯器，憑借其兼容性成為基層醫(yī)療機構(gòu)的重要工具。該版本深度支持 WinForm 與 WPF 開發(fā)，兼容VB、C++ 等多種主流編程語言，通過 COM 接口即可實現(xiàn)快速集成，無需醫(yī)療機構(gòu)投入大量技術(shù)改造成本。在功能設(shè)計上，其貼合基層診療需求，支持病歷模板快速調(diào)用、基礎(chǔ)診療數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化錄入，還具備完善的打印功能，可實現(xiàn)亂序打印、指定頁打印及續(xù)打等操作，適配基層常見的黑白打印機，通過純黑色打印模式確保病歷文書輸出清晰規(guī)范。目前，該版本已廣泛應(yīng)用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診病歷書寫、慢性病隨訪記錄及健康檔案建檔場景。依托穩(wěn)定的運...

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能，成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認(rèn)的情況下，自動完成文書打印，配合本地緩存?zhèn)浞荩_保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行，尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場景。在門診診療流程中，醫(yī)生開具檢查申請單后，系統(tǒng)通過靜默打印直接輸出單據(jù)，患者可在自助打印機上憑碼領(lǐng)取，減少人工傳遞環(huán)節(jié)；藥房接收后，靜默打印功能快速輸出，藥師可及時調(diào)配藥品，縮短患者取藥等待時間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級設(shè)置，搶救記錄可優(yōu)先打印，保障緊急診療需求。上海市第一人民醫(yī)院在門診高峰時段啟用該功能后，檢查申請單打印等待時間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘，患者...

DCWriter 電子病歷編輯器針對精神衛(wèi)生場景，集成了豐富的量表工具，成為精神科診療的標(biāo)準(zhǔn)化文書助手。在診療過程中，醫(yī)生可直接調(diào)用對應(yīng)量表，患者或家屬通過勾選選項完成評估，編輯器實時生成總分并判斷嚴(yán)重程度，結(jié)果自動納入病歷記錄。對于康復(fù)期患者，可通過多次量表評估數(shù)據(jù)生成趨勢圖，直觀展現(xiàn)病情變化。上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實現(xiàn)了精神障礙患者評估的標(biāo)準(zhǔn)化與高效化，量表評估時間從平均 20 分鐘縮短至 8 分鐘，且評估結(jié)果的準(zhǔn)確性與客觀性明顯提升。支持 10 余種打印模式，滿足醫(yī)院批量歸檔、續(xù)打等多樣化需求。皮膚科電子病歷編輯器有哪些公司DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息...

DCWriter 電子病歷編輯器的長文檔視圖模式，專為重癥監(jiān)護(hù)等需大量記錄的場景設(shè)計，解決了長文檔編輯的連貫性問題。該模式不中斷顯示文檔正文，通過分頁虛線提示結(jié)構(gòu)，醫(yī)護(hù)人員可連續(xù)編輯多頁病歷，無需頻繁切換頁面。重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的病程記錄往往包含大量生命體征數(shù)據(jù)、醫(yī)治措施調(diào)整及病情變化描述，傳統(tǒng)編輯器因分頁顯示導(dǎo)致內(nèi)容割裂，影響編輯效率。DCWriter 的長文檔模式配合自動保存功能，可實時保存錄入內(nèi)容，避免數(shù)據(jù)丟失；同時支持文檔內(nèi)容快速定位，通過關(guān)鍵詞搜索即可跳轉(zhuǎn)至目標(biāo)段落。此外，該模式下仍可正常使用文本樣式設(shè)置、批注等功能，不影響編輯專業(yè)性。沈陽某個醫(yī)院 ICU 借助該功能，將日均病歷書...

DCWriter 電子病歷編輯器的長文檔視圖模式，專為重癥監(jiān)護(hù)等需大量記錄的場景設(shè)計，解決了長文檔編輯的連貫性問題。該模式不中斷顯示文檔正文，通過分頁虛線提示結(jié)構(gòu)，醫(yī)護(hù)人員可連續(xù)編輯多頁病歷，無需頻繁切換頁面。重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的病程記錄往往包含大量生命體征數(shù)據(jù)、醫(yī)治措施調(diào)整及病情變化描述，傳統(tǒng)編輯器因分頁顯示導(dǎo)致內(nèi)容割裂，影響編輯效率。DCWriter 的長文檔模式配合自動保存功能，可實時保存錄入內(nèi)容，避免數(shù)據(jù)丟失；同時支持文檔內(nèi)容快速定位，通過關(guān)鍵詞搜索即可跳轉(zhuǎn)至目標(biāo)段落。此外，該模式下仍可正常使用文本樣式設(shè)置、批注等功能，不影響編輯專業(yè)性。沈陽某個醫(yī)院 ICU 借助該功能，將日均病歷書...

DCWriter 電子病歷編輯器深度適配國產(chǎn)化軟硬件環(huán)境，成為信創(chuàng)背景下醫(yī)療機構(gòu)的可靠選擇。該編輯器支持統(tǒng)信 OS、中標(biāo)麒麟、銀河麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng)，兼容 360、QQ 等國產(chǎn)瀏覽器，解決了傳統(tǒng)編輯器在國產(chǎn)化環(huán)境下的顯示與打印異常問題。在技術(shù)實現(xiàn)上，編輯器重要代碼完全自研，無開源漏洞風(fēng)險，符合安全可靠標(biāo)準(zhǔn)。其內(nèi)存管理效率提升，啟動內(nèi)存占用低，對國產(chǎn)硬件設(shè)備兼容性強，即使在配置有限的終端上也能流暢運行。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)在國產(chǎn)化改造過程中采用該編輯器，實現(xiàn)了病歷編輯系統(tǒng)的平穩(wěn)過渡，既滿足了信創(chuàng)政策要求，又保障了臨床文書工作的連續(xù)性與高效性。支持多文檔同時打開，方便醫(yī)生對比查看患者...

DCWriter 電子病歷編輯器針對復(fù)制粘貼操作設(shè)計了精細(xì)化管控機制，既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率，又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼，滿足不同場景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求，同時通過權(quán)限控制實現(xiàn)操作分級。在臨床場景中，這一機制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問題：醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄，但系統(tǒng)會自動校驗內(nèi)容關(guān)聯(lián)性，若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對于高敏感數(shù)據(jù)，如傳染病病史，可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限，防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中，該功能同樣發(fā)揮作用：護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語，但需手動補充個性化護(hù)理細(xì)節(jié)，避免 “一刀切” 式記...

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標(biāo)字典，可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫(yī)院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。支持多人實時協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。AI電子病歷編輯器方案包DCWriter ...

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊，以多樣化的錄入方式滿足?？茢?shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時間等多種方式，還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報場景中，輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式，包含 ICD-10 疾病編碼與病名對應(yīng)選項，確保上報數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化；在產(chǎn)科病歷中，生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時間控件，準(zhǔn)確記錄分娩時刻；對于患者隱私信息，如銀行卡號，可通過加密顯示功能隱藏中間位數(shù)，保護(hù)隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗功能，如設(shè)置必填項、最大值、最小值及正則表達(dá)式驗證，避免無效數(shù)據(jù)...

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補充個性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷，系統(tǒng)運行穩(wěn)定無...

DCWriter 電子病歷編輯器通過?？齐娮硬v賦能框架與數(shù)據(jù)共享管道設(shè)計，為醫(yī)療科研提供了強大的數(shù)據(jù)支撐能力。其將醫(yī)院各科室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)高度抽象化，構(gòu)建醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文檔對象模型，實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集的廣度與深度覆蓋。在科研場景中，研究人員可通過編輯器的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)提取功能，快速篩選符合條件的病歷樣本，如 “2023 年確診 2 型糖尿病且病程超過 5 年” 的患者病例。借助開放的數(shù)據(jù)格式，可將提取的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為 JSON、XML 等格式，用于后續(xù)統(tǒng)計分析。國內(nèi)某個三甲醫(yī)院的科研團(tuán)隊借助該功能，從萬余份病歷中篩選出符合條件的心血管疾病樣本，研究周期縮短了 3 個月。這種數(shù)據(jù)支撐能力不僅提升了科研效率，更讓臨床...

DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無縫集成能力，實現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接口，編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報告、檢查圖像，以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗結(jié)果，無需醫(yī)護(hù)人員在多個系統(tǒng)間切換。在臨床診療中，醫(yī)生編輯病歷時常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù)，集成功能可將 CT 報告、血常規(guī)結(jié)果等直接嵌入病歷正文，且支持圖片縮放查看，如肺部 CT 圖像可在病歷中標(biāo)記病灶位置并添加說明。同時，醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動，當(dāng)檢驗結(jié)果異常時，系統(tǒng)自動提示關(guān)聯(lián)診斷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院通過該集成功能，構(gòu)建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作...

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補充個性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。精神科量表自動評分，SDS/SAS 結(jié)果實時...

DCWriter 電子病歷編輯器專為護(hù)理場景優(yōu)化，打造了護(hù)理記錄功能模塊，有效減輕護(hù)士文書工作負(fù)擔(dān)。其支持護(hù)理評估、護(hù)理計劃、護(hù)理措施、護(hù)理評價的全流程記錄，內(nèi)置壓瘡風(fēng)險評估、跌倒風(fēng)險評估等標(biāo)準(zhǔn)化模板。在床旁護(hù)理場景中，護(hù)士可通過移動終端快速錄入生命體征數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動生成趨勢曲線；對于常規(guī)護(hù)理操作，如口腔護(hù)理、靜脈輸液等，可通過下拉選擇快速記錄，配合時間戳自動標(biāo)記操作時間。護(hù)理記錄還支持與醫(yī)囑系統(tǒng)聯(lián)動，當(dāng)醫(yī)囑變更時自動提示更新護(hù)理計劃。某醫(yī)院護(hù)士團(tuán)隊?wèi)?yīng)用該功能后，日均護(hù)理記錄時間減少 1.5 小時，有更多時間投入直接護(hù)理服務(wù)，患者護(hù)理滿意度提升 20%。新用戶培訓(xùn)成本低，操作習(xí)慣與 Word ...

DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性，打造了專屬的病歷編輯解決方案?？紤]到兒科患者的特殊性，其預(yù)置了兒科病歷模板，包含年齡分段的問診項目，如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面，輸入域支持身高、體重等指標(biāo)的百分位計算，輸入實測數(shù)據(jù)后自動生成生長發(fā)育評估結(jié)果；用藥劑量計算功能可根據(jù)年齡、體重自動換算，配合兒科藥物字典，避免用藥錯誤。對于兒童常見的傳染病病歷，內(nèi)置標(biāo)準(zhǔn)化上報模板，確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心的兒科門診應(yīng)用該功能后，病歷書寫效率提升 35%，用藥劑量計算差錯率降至零，為兒童診療安全提供了有力保障。 操作日志不可篡改，為醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定...

DCWriter 電子病歷編輯器針對復(fù)制粘貼操作設(shè)計了精細(xì)化管控機制，既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率，又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼，滿足不同場景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求，同時通過權(quán)限控制實現(xiàn)操作分級。在臨床場景中，這一機制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問題：醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄，但系統(tǒng)會自動校驗內(nèi)容關(guān)聯(lián)性，若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對于高敏感數(shù)據(jù)，如傳染病病史，可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限，防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中，該功能同樣發(fā)揮作用：護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語，但需手動補充個性化護(hù)理細(xì)節(jié)，避免 “一刀切” 式記...

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產(chǎn)品，已成功服務(wù)于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫(yī)院等上百家三級醫(yī)院，成為醫(yī)療場景的得力助手。相較于 1.0 版，5.0 版在功能深度和集成能力上實現(xiàn)升級，更適配復(fù)雜臨床需求。其首要優(yōu)勢體現(xiàn)在醫(yī)療文書處理的專業(yè)性上：支持頁眉頁腳個性化設(shè)置，可實現(xiàn)首頁與后續(xù)頁面的頁眉頁腳差異化展示，滿足手術(shù)記錄、出院小結(jié)等規(guī)范文書的排版要求；內(nèi)置的文檔終結(jié)標(biāo)記功能，通過文本、斜線或 S 線標(biāo)注，符合病歷歸檔的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。在多學(xué)科協(xié)作場景中，三級權(quán)限內(nèi)容管控機制可劃分不同醫(yī)師權(quán)限等級，高權(quán)限用戶可修訂低權(quán)限內(nèi)容，且保留完整修改痕跡，兼顧協(xié)作效率與責(zé)...

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextCheckBoxElement 與 XTextRadioElement 控件，為醫(yī)療評估場景的標(biāo)準(zhǔn)化錄入提供了便捷工具。單選框適用于互斥選項的選擇，如患者性別、婚姻狀況等；復(fù)選框則用于多選項錄入，如既往病史、過敏藥物等。在入院評估場景中，護(hù)士可通過復(fù)選框快速勾選患者的癥狀表現(xiàn)，如 “頭暈□ 乏力□ 胸悶□”，配合必填項設(shè)置，確保評估項目無遺漏；在手術(shù)風(fēng)險評估中，通過單選框選擇風(fēng)險等級，系統(tǒng)可根據(jù)選擇自動關(guān)聯(lián)對應(yīng)的防范措施提示。這些控件支持不可編輯狀態(tài)設(shè)置，當(dāng)評估完成并確認(rèn)后，可鎖定選項防止誤改。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院借助該功能，將入院評估時間從平均 30...

DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無縫集成能力，實現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接口，編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報告、檢查圖像，以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗結(jié)果，無需醫(yī)護(hù)人員在多個系統(tǒng)間切換。在臨床診療中，醫(yī)生編輯病歷時常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù)，集成功能可將 CT 報告、血常規(guī)結(jié)果等直接嵌入病歷正文，且支持圖片縮放查看，如肺部 CT 圖像可在病歷中標(biāo)記病灶位置并添加說明。同時，醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動，當(dāng)檢驗結(jié)果異常時，系統(tǒng)自動提示關(guān)聯(lián)診斷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院通過該集成功能，構(gòu)建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作...

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextCheckBoxElement 與 XTextRadioElement 控件，為醫(yī)療評估場景的標(biāo)準(zhǔn)化錄入提供了便捷工具。單選框適用于互斥選項的選擇，如患者性別、婚姻狀況等；復(fù)選框則用于多選項錄入，如既往病史、過敏藥物等。在入院評估場景中，護(hù)士可通過復(fù)選框快速勾選患者的癥狀表現(xiàn)，如 “頭暈□ 乏力□ 胸悶□”，配合必填項設(shè)置，確保評估項目無遺漏；在手術(shù)風(fēng)險評估中，通過單選框選擇風(fēng)險等級，系統(tǒng)可根據(jù)選擇自動關(guān)聯(lián)對應(yīng)的防范措施提示。這些控件支持不可編輯狀態(tài)設(shè)置，當(dāng)評估完成并確認(rèn)后，可鎖定選項防止誤改。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院借助該功能，將入院評估時間從平均 30...

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標(biāo)字典，可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫(yī)院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。內(nèi)置三級查房權(quán)限管控，不同角色操作痕跡清晰可追溯。外科電子病歷編輯器工具DCWriter 電子...

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補充個性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。上海瑞金醫(yī)院應(yīng)用后，病案打印差錯率降低 90...

DCWriter 電子病歷編輯器針對復(fù)制粘貼操作設(shè)計了精細(xì)化管控機制，既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率，又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼，滿足不同場景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求，同時通過權(quán)限控制實現(xiàn)操作分級。在臨床場景中，這一機制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問題：醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄，但系統(tǒng)會自動校驗內(nèi)容關(guān)聯(lián)性，若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對于高敏感數(shù)據(jù)，如傳染病病史，可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限，防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中，該功能同樣發(fā)揮作用：護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語，但需手動補充個性化護(hù)理細(xì)節(jié)，避免 “一刀切” 式記...

DCWriter 電子病歷編輯器針對復(fù)制粘貼操作設(shè)計了精細(xì)化管控機制，既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率，又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼，滿足不同場景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求，同時通過權(quán)限控制實現(xiàn)操作分級。在臨床場景中，這一機制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問題：醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄，但系統(tǒng)會自動校驗內(nèi)容關(guān)聯(lián)性，若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對于高敏感數(shù)據(jù)，如傳染病病史，可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限，防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中，該功能同樣發(fā)揮作用：護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語，但需手動補充個性化護(hù)理細(xì)節(jié)，避免 “一刀切” 式記...

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標(biāo)字典，可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫(yī)院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。離線緩存功能保障網(wǎng)絡(luò)中斷時內(nèi)容不丟失，聯(lián)網(wǎng)后自動同步。民營電子病歷編輯器怎么安裝DCWrite...

DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性，打造了專屬的病歷編輯解決方案?？紤]到兒科患者的特殊性，其預(yù)置了兒科病歷模板，包含年齡分段的問診項目，如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面，輸入域支持身高、體重等指標(biāo)的百分位計算，輸入實測數(shù)據(jù)后自動生成生長發(fā)育評估結(jié)果；用藥劑量計算功能可根據(jù)年齡、體重自動換算，配合兒科藥物字典，避免用藥錯誤。對于兒童常見的傳染病病歷，內(nèi)置標(biāo)準(zhǔn)化上報模板，確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心的兒科門診應(yīng)用該功能后，病歷書寫效率提升 35%，用藥劑量計算差錯率降至零，為兒童診療安全提供了有力保障。 實時分頁排版，避免傳統(tǒng)編輯器 “...

DCWriter 電子病歷編輯器針對復(fù)制粘貼操作設(shè)計了精細(xì)化管控機制，既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率，又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼，滿足不同場景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求，同時通過權(quán)限控制實現(xiàn)操作分級。在臨床場景中，這一機制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問題：醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄，但系統(tǒng)會自動校驗內(nèi)容關(guān)聯(lián)性，若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對于高敏感數(shù)據(jù)，如傳染病病史，可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限，防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中，該功能同樣發(fā)揮作用：護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語，但需手動補充個性化護(hù)理細(xì)節(jié)，避免 “一刀切” 式記...

DCWriter 電子病歷編輯器的合規(guī)性設(shè)計，確保電子病歷符合國家法規(guī)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療機構(gòu)規(guī)避法律風(fēng)險。其嚴(yán)格遵循《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》等法規(guī)要求，在數(shù)據(jù)安全、修改痕跡、歸檔存儲等方面均達(dá)到合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。在數(shù)據(jù)安全方面，采用 AES 加密算法對敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲與傳輸加密，實施嚴(yán)格的訪問權(quán)限控制，配合操作日志審計，確保患者隱私安全；在病歷修改方面，完整保留所有修改痕跡，不可篡改，符合電子病歷的法律有效性要求；在歸檔方面，支持生成符合標(biāo)準(zhǔn)的歸檔文件，可長期安全存儲。目前，該編輯器已助力上百家醫(yī)療機構(gòu)通過電子病歷應(yīng)用水平分級評價，其中數(shù)十家達(dá)到 5 級以上標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療信息化合規(guī)發(fā)展提供了堅實保障。類...

DCWriter 電子病歷編輯器深度適配國產(chǎn)化軟硬件環(huán)境，成為信創(chuàng)背景下醫(yī)療機構(gòu)的可靠選擇。該編輯器支持統(tǒng)信 OS、中標(biāo)麒麟、銀河麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng)，兼容 360、QQ 等國產(chǎn)瀏覽器，解決了傳統(tǒng)編輯器在國產(chǎn)化環(huán)境下的顯示與打印異常問題。在技術(shù)實現(xiàn)上，編輯器重要代碼完全自研，無開源漏洞風(fēng)險，符合安全可靠標(biāo)準(zhǔn)。其內(nèi)存管理效率提升，啟動內(nèi)存占用低，對國產(chǎn)硬件設(shè)備兼容性強，即使在配置有限的終端上也能流暢運行。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)在國產(chǎn)化改造過程中采用該編輯器，實現(xiàn)了病歷編輯系統(tǒng)的平穩(wěn)過渡，既滿足了信創(chuàng)政策要求，又保障了臨床文書工作的連續(xù)性與高效性。精神科量表自動評分，SDS/SAS 結(jié)果...