作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補充個性化診療細節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產(chǎn)品嚴格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫(yī)護精力更聚焦于患者診療。適配麒麟、統(tǒng)信系統(tǒng)及國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫，助力醫(yī)療機構(gòu)...

DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無縫集成能力，實現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過標準化的數(shù)據(jù)接口，編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報告、檢查圖像，以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗結(jié)果，無需醫(yī)護人員在多個系統(tǒng)間切換。在臨床診療中，醫(yī)生編輯病歷時常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù)，集成功能可將 CT 報告、血常規(guī)結(jié)果等直接嵌入病歷正文，且支持圖片縮放查看，如肺部 CT 圖像可在病歷中標記病灶位置并添加說明。同時，醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動，當檢驗結(jié)果異常時，系統(tǒng)自動提示關(guān)聯(lián)診斷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院通過該集成功能，構(gòu)建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作...

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫(yī)療文書的嚴格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式，更提供下劃線顏色單獨設(shè)置、文字高亮、著重符號標注等細節(jié)功能，可準確標記病歷中的關(guān)鍵信息，如陽性體征、過敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細化調(diào)整，通過三級標尺拖拽即可快速設(shè)置頁邊距與段落邊距，配合段落標記元素，實現(xiàn)首行縮進、懸掛縮進等規(guī)范格式。針對特殊語種需求，編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式，還能準確顯示藏文及各類生僻字，適配多民族地區(qū)醫(yī)療場景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁等重要文書制作中尤為重要，武漢亞心醫(yī)院通過其排版功...

DCWriter 電子病歷編輯器通過?？齐娮硬v賦能框架與數(shù)據(jù)共享管道設(shè)計，為醫(yī)療科研提供了強大的數(shù)據(jù)支撐能力。其將醫(yī)院各科室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)高度抽象化，構(gòu)建醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文檔對象模型，實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集的廣度與深度覆蓋。在科研場景中，研究人員可通過編輯器的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)提取功能，快速篩選符合條件的病歷樣本，如 “2023 年確診 2 型糖尿病且病程超過 5 年” 的患者病例。借助開放的數(shù)據(jù)格式，可將提取的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為 JSON、XML 等格式，用于后續(xù)統(tǒng)計分析。國內(nèi)某個三甲醫(yī)院的科研團隊借助該功能，從萬余份病歷中篩選出符合條件的心血管疾病樣本，研究周期縮短了 3 個月。這種數(shù)據(jù)支撐能力不僅提升了科研效率，更讓臨床...

DCWriter 電子病歷編輯器的打印功能設(shè)計，解決了醫(yī)療機構(gòu)文書輸出的多樣化需求。其打印體系涵蓋從預(yù)覽到輸出的全流程優(yōu)化，支持打印預(yù)覽、亂序打印、指定頁打印等基礎(chǔ)功能，更創(chuàng)新實現(xiàn)偏移續(xù)打、選擇打印等個性化操作，適配不同規(guī)格病歷紙張的輸出需求。針對醫(yī)療機構(gòu)打印機類型差異，該編輯器特別設(shè)置純黑色打印模式，確保文字和線條在黑白打印機上清晰呈現(xiàn)，避免因色彩問題導(dǎo)致的文書無效。本地打印服務(wù)的加入，實現(xiàn)了靜默打印與本地緩存?zhèn)浞蓦p重保障，在門診高峰期可快速輸出檢查申請單等文書，減少患者等待時間。在應(yīng)用場景上，其已覆蓋急診搶救記錄的即時打印、住院病歷的批量歸檔打印、檢驗科報告的輸出等多個環(huán)節(jié)。以上海市***人...

DCWriter 電子病歷編輯器的設(shè)計視圖模式，為醫(yī)療機構(gòu)搭建標準化?？撇v模板提供了高效工具。該模式專為模板設(shè)計優(yōu)化，支持各類文檔元素的拖拽布局，可自由添加輸入域、表格、單選框等組件，配合數(shù)據(jù)源綁定功能，實現(xiàn)模板與基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典的聯(lián)動。在模板構(gòu)建過程中，可設(shè)置必填項校驗、數(shù)據(jù)格式限制等規(guī)則，如在血壓病歷模板中，將血壓值輸入域設(shè)置為 “數(shù)值 + 單位” 格式，超出正常范圍則自動提示。同時支持模板權(quán)限管理，不同科室可創(chuàng)建專屬模板庫，如心內(nèi)科的模板、呼吸科的模板等，且模板可快速更新迭代。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該模式，構(gòu)建了涵蓋 20 余個專科的標準化病歷模板庫，新入職醫(yī)生通過模板調(diào)用，病歷書寫...

DCWriter 電子病歷編輯器通過?？齐娮硬v賦能框架與數(shù)據(jù)共享管道設(shè)計，為醫(yī)療科研提供了強大的數(shù)據(jù)支撐能力。其將醫(yī)院各科室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)高度抽象化，構(gòu)建醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文檔對象模型，實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集的廣度與深度覆蓋。在科研場景中，研究人員可通過編輯器的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)提取功能，快速篩選符合條件的病歷樣本，如 “2023 年確診 2 型糖尿病且病程超過 5 年” 的患者病例。借助開放的數(shù)據(jù)格式，可將提取的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為 JSON、XML 等格式，用于后續(xù)統(tǒng)計分析。國內(nèi)某個三甲醫(yī)院的科研團隊借助該功能，從萬余份病歷中篩選出符合條件的心血管疾病樣本，研究周期縮短了 3 個月。這種數(shù)據(jù)支撐能力不僅提升了科研效率，更讓臨床...

DCWriter 電子病歷編輯器的長文檔視圖模式，專為重癥監(jiān)護等需大量記錄的場景設(shè)計，解決了長文檔編輯的連貫性問題。該模式不中斷顯示文檔正文，通過分頁虛線提示結(jié)構(gòu)，醫(yī)護人員可連續(xù)編輯多頁病歷，無需頻繁切換頁面。重癥監(jiān)護室（ICU）的病程記錄往往包含大量生命體征數(shù)據(jù)、醫(yī)治措施調(diào)整及病情變化描述，傳統(tǒng)編輯器因分頁顯示導(dǎo)致內(nèi)容割裂，影響編輯效率。DCWriter 的長文檔模式配合自動保存功能，可實時保存錄入內(nèi)容，避免數(shù)據(jù)丟失；同時支持文檔內(nèi)容快速定位，通過關(guān)鍵詞搜索即可跳轉(zhuǎn)至目標段落。此外，該模式下仍可正常使用文本樣式設(shè)置、批注等功能，不影響編輯專業(yè)性。沈陽某個醫(yī)院 ICU 借助該功能，將日均病歷書...

DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學(xué)教育場景，設(shè)計了教學(xué)病歷專屬功能，成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注，標注關(guān)鍵診療知識點，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號等，符合教學(xué)病歷的隱私保護要求。在教學(xué)病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素，讓病歷更具指導(dǎo)性。同時支持建立教學(xué)病歷庫，按病種、難度等級分類管理，方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習查閱。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué)，實習醫(yī)師通過研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè)，診療思路的規(guī)范性提升了 30%，教學(xué)效果明顯提升。兒科模塊含生長發(fā)育曲線計算，助力兒童病...

DCWriter 電子病歷編輯器針對手術(shù)記錄的嚴格規(guī)范，設(shè)計了精細化的編輯功能，適配圍手術(shù)期文書管理需求。其支持手術(shù)一般項目、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)步驟等模塊的結(jié)構(gòu)化錄入，內(nèi)置手術(shù)器械、麻醉方式等標準化字典。在手術(shù)步驟記錄中，可通過圖文結(jié)合方式，插入手術(shù)部位示意圖并標注關(guān)鍵操作點；支持術(shù)中特殊情況的快速記錄，如出血量、輸血情況等，配合時間節(jié)點標記，確保記錄的及時性與準確性。手術(shù)記錄完成后，可自動關(guān)聯(lián)手術(shù)同意書、麻醉記錄等相關(guān)文書，形成完整的手術(shù)檔案。北京阜外醫(yī)院的心臟外科應(yīng)用該功能后，手術(shù)記錄的規(guī)范率達到 100%，且查閱手術(shù)相關(guān)文書的時間縮短了 60%，為術(shù)后復(fù)盤與教學(xué)提供了便利。移動端適...

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標字典，可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時即刻標紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫(yī)院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負擔。實時分頁排版，避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。三甲醫(yī)院電子病歷編輯器組件為適配醫(yī)...

DCWriter 電子病歷編輯器針對精神衛(wèi)生場景，集成了豐富的量表工具，成為精神科診療的標準化文書助手。在診療過程中，醫(yī)生可直接調(diào)用對應(yīng)量表，患者或家屬通過勾選選項完成評估，編輯器實時生成總分并判斷嚴重程度，結(jié)果自動納入病歷記錄。對于康復(fù)期患者，可通過多次量表評估數(shù)據(jù)生成趨勢圖，直觀展現(xiàn)病情變化。上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實現(xiàn)了精神障礙患者評估的標準化與高效化，量表評估時間從平均 20 分鐘縮短至 8 分鐘，且評估結(jié)果的準確性與客觀性明顯提升。集成電子簽名功能，局部簽章驗證，修改即失效。云端電子病歷編輯器平臺DCWriter 電子病歷編輯器的打印功能設(shè)計，解決了醫(yī)療機構(gòu)文書輸出的多樣化需求...

DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設(shè)置功能，適配病歷實體歸檔的規(guī)范要求，為醫(yī)療機構(gòu)的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個方向的裝訂線設(shè)置，可根據(jù)病歷裝訂方式靈活調(diào)整尺寸，確保裝訂后文書內(nèi)容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中，一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報告等數(shù)十份文書，通過統(tǒng)一設(shè)置左側(cè)裝訂線，可保證所有頁面的裝訂位置一致，便于病案科長期保存與查閱。對于需要雙面打印的病歷文書，編輯器可自動調(diào)整正反頁的裝訂線位置，避免出現(xiàn)內(nèi)容偏移。該功能看似細節(jié)，卻直接影響病歷歸檔質(zhì)量。以上海瑞金醫(yī)院病案科為例，應(yīng)用該功能后，因裝訂導(dǎo)致的病歷內(nèi)容遮擋問題減少了 90%，檔案查閱效率明顯提...

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能，為病歷修改提供了合規(guī)且靈活的管理方式。該功能區(qū)別于物理刪除，刪除的內(nèi)容可根據(jù)權(quán)限設(shè)置顯示或隱藏，且保留完整的刪除記錄，包括刪除人、刪除時間及刪除原因，完全符合電子病歷修改的相關(guān)法規(guī)要求。在臨床實踐中，醫(yī)護人員若誤錄信息，可通過邏輯刪除功能移除錯誤內(nèi)容，質(zhì)控人員在審核時可查看刪除痕跡，確認修改合理性；對于需要保留修改過程的病歷，如手術(shù)記錄的補充修訂，可隱藏刪除內(nèi)容呈現(xiàn)整潔視圖，同時在后臺留存完整軌跡。該功能在病案質(zhì)控中發(fā)揮重要作用，東莞市人民醫(yī)院借助邏輯刪除與痕跡保留功能，實現(xiàn)了病歷修改的全流程監(jiān)管，修改合規(guī)率達到 100%，順利通過電子病歷應(yīng)用水...

南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器，憑借 13 年行業(yè)深耕與技術(shù)沉淀，構(gòu)建了覆蓋技術(shù)架構(gòu)、臨床功能、安全合規(guī)、集成效率、操作體驗、行業(yè)生態(tài)六大維度的全場景優(yōu)勢體系，基于 WASM+Canvas 純前端架構(gòu)，無需插件即可運行于 Windows、統(tǒng)信、麒麟等桌面系統(tǒng)及安卓、鴻蒙、iOS 移動終端，支持 4K 高分屏與超寬帶魚屏，適配百頁級長文檔秒開、流暢編輯，通過信創(chuàng)全鏈條認證，與國產(chǎn)打印機、掃描儀無縫銜接，形成 “硬件 - 軟件” 國產(chǎn)化解決方案， “流版一體化” 渲染引擎，實現(xiàn)與 Word 一致的 “所見即所得” 體驗，支持靜默打印、偏移續(xù)打等 10 余種打印模式，50 頁文...

DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設(shè)置功能，適配病歷實體歸檔的規(guī)范要求，為醫(yī)療機構(gòu)的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個方向的裝訂線設(shè)置，可根據(jù)病歷裝訂方式靈活調(diào)整尺寸，確保裝訂后文書內(nèi)容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中，一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報告等數(shù)十份文書，通過統(tǒng)一設(shè)置左側(cè)裝訂線，可保證所有頁面的裝訂位置一致，便于病案科長期保存與查閱。對于需要雙面打印的病歷文書，編輯器可自動調(diào)整正反頁的裝訂線位置，避免出現(xiàn)內(nèi)容偏移。該功能看似細節(jié)，卻直接影響病歷歸檔質(zhì)量。以上海瑞金醫(yī)院病案科為例，應(yīng)用該功能后，因裝訂導(dǎo)致的病歷內(nèi)容遮擋問題減少了 90%，檔案查閱效率明顯提...

聚焦基層醫(yī)療機構(gòu)需求，南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標準化模板，村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷，無需專業(yè)排版技能。移動端優(yōu)化的多點觸控操作，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時用手機就能完成病歷錄入與簽名。通過區(qū)域醫(yī)療云對接上級醫(yī)院數(shù)據(jù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報告，實現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點反饋，基層醫(yī)生文書工作時間從日均 2 小時縮減至 40 分鐘，接診效率提升 50%。跨行業(yè)適配性強，可延伸至政法案件文書、公文處理等。婦科電子病歷編輯器服務(wù)體系DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能，成為...

DCWriter 電子病歷編輯器針對病案首頁，設(shè)計了專項管理功能，為醫(yī)保結(jié)算與醫(yī)院管理提供準確數(shù)據(jù)支撐。其嚴格遵循病案首頁數(shù)據(jù)標準，內(nèi)置標準化字段與編碼字典，如 ICD-10 疾病編碼、手術(shù)操作編碼等，確保數(shù)據(jù)錄入規(guī)范。在填寫過程中，系統(tǒng)提供字段校驗功能，如必填項缺失、編碼錯誤時自動提示，減少填報差錯。支持與 HIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)聯(lián)動，患者基本信息、住院天數(shù)等數(shù)據(jù)自動同步至病案首頁，無需重復(fù)錄入。完成填寫后，可直接導(dǎo)出符合醫(yī)保部門要求的格式文件，便于上報與審核。某三甲醫(yī)院應(yīng)用該功能后，病案首頁填報準確率從 88% 提升至 99%，醫(yī)保結(jié)算審核通過率顯著提高，同時為醫(yī)院的臨床路徑管理與績效評估提供了...

DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版（云端多平臺版）憑借云架構(gòu)優(yōu)勢，成為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的重要工具。該版本支持多終端接入，醫(yī)生、護士可通過不同設(shè)備登錄云端系統(tǒng)，實現(xiàn)病歷的實時協(xié)同編輯與查閱。在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體中，上級醫(yī)院醫(yī)生可通過云端系統(tǒng)查閱基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的病歷，提前了解病情并制定診療計劃；多學(xué)科會診時，不同科室的醫(yī)生可同時在線查看病歷，通過批注功能交流意見，無需集中會診現(xiàn)場。云端系統(tǒng)還支持數(shù)據(jù)實時同步與自動備份，確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。長三角某區(qū)域醫(yī)療平臺應(yīng)用該版本后，跨機構(gòu)病歷調(diào)閱時間從平均 4 小時縮短至 5 分鐘，多學(xué)科會診效率提升 50%，有力推動了分級診療的落地實施。操作日志不可...

DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性，打造了專屬的病歷編輯解決方案?？紤]到兒科患者的特殊性，其預(yù)置了兒科病歷模板，包含年齡分段的問診項目，如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面，輸入域支持身高、體重等指標的百分位計算，輸入實測數(shù)據(jù)后自動生成生長發(fā)育評估結(jié)果；用藥劑量計算功能可根據(jù)年齡、體重自動換算，配合兒科藥物字典，避免用藥錯誤。對于兒童常見的傳染病病歷，內(nèi)置標準化上報模板，確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心的兒科門診應(yīng)用該功能后，病歷書寫效率提升 35%，用藥劑量計算差錯率降至零，為兒童診療安全提供了有力保障。 精神科量表自動評分，SDS/SA...

南京都昌信息自主研發(fā)的電子病歷編輯器產(chǎn)品符合國家醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通標準以及電子病歷評級，已通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評，可與醫(yī)院 HIS、LIS、PACS 等多個系統(tǒng)無縫對接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。在醫(yī)院等級評審中，編輯器提供的結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)與互聯(lián)互通能力，可以助力醫(yī)院順利通過評審。北京阜外醫(yī)院信息科采用都昌編輯器自主研發(fā)，符合電子病歷的8級要求，另外南京某醫(yī)院評審期間，借助該產(chǎn)品快速完善數(shù)據(jù)對接，評審效率提升 40%。適配達夢、人大金倉數(shù)據(jù)庫，形成全鏈條國產(chǎn)化解決方案。醫(yī)生電子病歷編輯器怎么安裝DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設(shè)置功能，適配病歷實體歸檔的規(guī)范要求，為醫(yī)療機構(gòu)的病...

DCWriter 電子病歷編輯器的合規(guī)性設(shè)計，確保電子病歷符合國家法規(guī)與行業(yè)標準，為醫(yī)療機構(gòu)規(guī)避法律風險。其嚴格遵循《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》等法規(guī)要求，在數(shù)據(jù)安全、修改痕跡、歸檔存儲等方面均達到合規(guī)標準。在數(shù)據(jù)安全方面，采用 AES 加密算法對敏感數(shù)據(jù)進行存儲與傳輸加密，實施嚴格的訪問權(quán)限控制，配合操作日志審計，確?；颊唠[私安全；在病歷修改方面，完整保留所有修改痕跡，不可篡改，符合電子病歷的法律有效性要求；在歸檔方面，支持生成符合標準的歸檔文件，可長期安全存儲。目前，該編輯器已助力上百家醫(yī)療機構(gòu)通過電子病歷應(yīng)用水平分級評價，其中數(shù)十家達到 5 級以上標準，為醫(yī)療信息化合規(guī)發(fā)展提供了堅實保障。支...

DCWriter 電子病歷編輯器針對手術(shù)記錄的嚴格規(guī)范，設(shè)計了精細化的編輯功能，適配圍手術(shù)期文書管理需求。其支持手術(shù)一般項目、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)步驟等模塊的結(jié)構(gòu)化錄入，內(nèi)置手術(shù)器械、麻醉方式等標準化字典。在手術(shù)步驟記錄中，可通過圖文結(jié)合方式，插入手術(shù)部位示意圖并標注關(guān)鍵操作點；支持術(shù)中特殊情況的快速記錄，如出血量、輸血情況等，配合時間節(jié)點標記，確保記錄的及時性與準確性。手術(shù)記錄完成后，可自動關(guān)聯(lián)手術(shù)同意書、麻醉記錄等相關(guān)文書，形成完整的手術(shù)檔案。北京阜外醫(yī)院的心臟外科應(yīng)用該功能后，手術(shù)記錄的規(guī)范率達到 100%，且查閱手術(shù)相關(guān)文書的時間縮短了 60%，為術(shù)后復(fù)盤與教學(xué)提供了便利。支持從右...

DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版（云端多平臺版）憑借云架構(gòu)優(yōu)勢，成為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的重要工具。該版本支持多終端接入，醫(yī)生、護士可通過不同設(shè)備登錄云端系統(tǒng)，實現(xiàn)病歷的實時協(xié)同編輯與查閱。在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體中，上級醫(yī)院醫(yī)生可通過云端系統(tǒng)查閱基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的病歷，提前了解病情并制定診療計劃；多學(xué)科會診時，不同科室的醫(yī)生可同時在線查看病歷，通過批注功能交流意見，無需集中會診現(xiàn)場。云端系統(tǒng)還支持數(shù)據(jù)實時同步與自動備份，確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。長三角某區(qū)域醫(yī)療平臺應(yīng)用該版本后，跨機構(gòu)病歷調(diào)閱時間從平均 4 小時縮短至 5 分鐘，多學(xué)科會診效率提升 50%，有力推動了分級診療的落地實施。門診場景預(yù)設(shè)...

DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學(xué)教育場景，設(shè)計了教學(xué)病歷專屬功能，成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注，標注關(guān)鍵診療知識點，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號等，符合教學(xué)病歷的隱私保護要求。在教學(xué)病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素，讓病歷更具指導(dǎo)性。同時支持建立教學(xué)病歷庫，按病種、難度等級分類管理，方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習查閱。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué)，實習醫(yī)師通過研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè)，診療思路的規(guī)范性提升了 30%，教學(xué)效果明顯提升。支持多語言編輯，適配有涉外業(yè)務(wù)醫(yī)院的國...

DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版（云端多平臺版）憑借云架構(gòu)優(yōu)勢，成為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的重要工具。該版本支持多終端接入，醫(yī)生、護士可通過不同設(shè)備登錄云端系統(tǒng)，實現(xiàn)病歷的實時協(xié)同編輯與查閱。在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體中，上級醫(yī)院醫(yī)生可通過云端系統(tǒng)查閱基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的病歷，提前了解病情并制定診療計劃；多學(xué)科會診時，不同科室的醫(yī)生可同時在線查看病歷，通過批注功能交流意見，無需集中會診現(xiàn)場。云端系統(tǒng)還支持數(shù)據(jù)實時同步與自動備份，確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。長三角某區(qū)域醫(yī)療平臺應(yīng)用該版本后，跨機構(gòu)病歷調(diào)閱時間從平均 4 小時縮短至 5 分鐘，多學(xué)科會診效率提升 50%，有力推動了分級診療的落地實施。輕量級架構(gòu)運...

在遠程會診場景中，都昌電子病歷編輯器成為跨域協(xié)作的重要樞紐?？梢酝ㄟ^專屬二維碼或分享鏈接，醫(yī)生可實時調(diào)閱患者完整病歷：含時間軸梳理的診療軌跡、趨勢圖呈現(xiàn)的血壓變化、各科室意見匯總表?？梢灾С轴t(yī)生在線標注影像報告、修訂治療方案，修訂痕跡實時同步且不可篡改。系統(tǒng)與遠程監(jiān)測設(shè)備聯(lián)動，居家患者的血糖、心電數(shù)據(jù)自動寫入病歷，等醫(yī)生確定后即時推送至就近藥房，實現(xiàn) “線上會診 + 線下取藥” 的閉環(huán)服務(wù)，讓醫(yī)療資源突破地域限制。內(nèi)置豐富醫(yī)學(xué)表達式，方便醫(yī)生準確錄入檢驗指標與診斷公式。云端電子病歷編輯器應(yīng)用端DCWriter 電子病歷編輯器擁有強大跨語言支持能力，適配多民族地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)需求。其不僅支持漢語、...

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標字典，可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時即刻標紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫(yī)院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負擔。實時分頁排版，避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。醫(yī)療機構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器公司...

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DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能，成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認的情況下，自動完成文書打印，配合本地緩存?zhèn)浞?，確保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行，尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場景。在門診診療流程中，醫(yī)生開具檢查申請單后，系統(tǒng)通過靜默打印直接輸出單據(jù)，患者可在自助打印機上憑碼領(lǐng)取，減少人工傳遞環(huán)節(jié)；藥房接收后，靜默打印功能快速輸出，藥師可及時調(diào)配藥品，縮短患者取藥等待時間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級設(shè)置，搶救記錄可優(yōu)先打印，保障緊急診療需求。上海市第一人民醫(yī)院在門診高峰時段啟用該功能后，檢查申請單打印等待時間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘，患者...